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WHO वित्तीय संकट और वैश्विक स्वास्थ्य शासन की सुभेद्यता

स्रोत:इंडियन एक्सप्रेस ↗

क्यों मायने रखता है

WHO जैसे महत्वपूर्ण बहुपक्षीय संस्थानों की संरचनात्मक और वित्तीय कमजोरियों को समझना आवश्यक है। यह वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा, संघर्ष क्षेत्रों में प्रतिक्रियाओं और दाता राष्ट्रों की घरेलू राजनीतिक अस्थिरता के विरुद्ध अंतरराष्ट्रीय संगठनों को लचीला बनाने के लिए उनमें सुधार पर जारी व्यापक बहस पर भू-राजनीतिक बदलावों (जैसे कि US की वापसी) के प्रभाव को रेखांकित करता है।

सारांश

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) अपने सबसे बड़े दानदाता, अमेरिका के हटने के बाद एक गंभीर वित्तीय संकट का सामना कर रहा है। इस निकासी ने 2026-27 की अवधि के लिए $4 बिलियन के बजट घाटे को जन्म दिया है, जिससे वैश्विक स्वास्थ्य एजेंसी को व्यापक पुनर्गठन लागू करने के लिए मजबूर होना पड़ा है। इस कायाकल्प में विभागों का विलय, निदेशकों की संख्या आधी करना और संभावित रूप से कार्यबल में 7,000 से अधिक की कटौती करना शामिल है। सीमित संसाधनों से निपटने के लिए, WHO जीवन रक्षक कार्यों को प्राथमिकता देने हेतु "कम प्रभाव वाली सेवाओं" (lower impact services) में कटौती कर रहा है। क्षमता का यह संकट संक्रामक रोग प्रबंधन, मातृ मृत्यु दर हस्तक्षेप और गाजा तथा सूडान जैसे संघर्ष क्षेत्रों में स्वास्थ्य प्रतिक्रियाओं सहित महत्वपूर्ण कार्यक्रमों के लिए खतरा पैदा करता है। यह स्थिति वैश्विक स्वास्थ्य शासन (global health governance) की अंतर्निहित कमजोरी को उजागर करती है, जो एक नए वित्तीय प्रतिमान की तत्काल आवश्यकता पर बल देती है। यह ऐसा प्रतिमान होना चाहिए जो स्वास्थ्य को एक वैश्विक सार्वजनिक वस्तु (global public good) के रूप में माने और इसे व्यक्तिगत दाता देशों की राजनीतिक अस्थिरता तथा बदलती भू-राजनीतिक प्राथमिकताओं से सुरक्षित रखे।

मुख्य बिंदु

  • WHO से United States के अलग होने के कारण 2026-27 के बजट में $4 बिलियन की कटौती हुई है, जिससे फंडिंग में 15% की भारी कमी पैदा हो गई है।
  • फंडिंग की कमी के जवाब में, WHO एक बड़ा संरचनात्मक पुनर्गठन (structural reset) कर रहा है—जिसमें निदेशकों की संख्या को आधा करना और संभावित रूप से अपने कार्यबल में 7,000 से अधिक की कटौती करना शामिल है।
  • एजेंसी 'कम प्रभाव वाली सेवाओं' में कटौती करने के लिए मजबूर है ताकि आपातकालीन और 'जीवन-रक्षक सेवाओं' को प्राथमिकता दी जा सके, जिससे मातृ मृत्यु दर, संक्रामक रोगों और गाज़ा एवं सूडान जैसे संघर्ष क्षेत्रों में संकट प्रतिक्रिया में इसकी तकनीकी विशेषज्ञता के लिए खतरा पैदा हो गया है।
  • यह संकट प्रमुख दाताओं की राजनीतिक अस्थिरता के प्रति वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों की सुभेद्यता को उजागर करता है, जो एक अधिक सुदृढ़ और सार्वजनिक वस्तुओं पर आधारित वित्तीय मॉडल को आवश्यक बनाता है।

महत्वपूर्ण शब्द

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)

1948 में स्थापित संयुक्त राष्ट्र की एक विशेष एजेंसी, जो अंतरराष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य को निर्देशित करने, वैश्विक मानदंड निर्धारित करने और स्वास्थ्य आपात स्थितियों के प्रति प्रतिक्रियाओं का समन्वय करने के लिए जिम्मेदार है।

UPSC context

GS Paper 2: महत्वपूर्ण अंतर्राष्ट्रीय संस्थान। वैश्विक स्वास्थ्य नेतृत्व के विश्लेषण और संस्थागत प्रभावशीलता पर वित्त पोषण संकट के प्रभाव के लिए प्रासंगिक।

Source
विश्व स्वास्थ्य सभा (WHA)

WHO का सर्वोच्च निर्णय लेने वाला निकाय, जो 194 सदस्य देशों से मिलकर बना है, और नीतियों को निर्धारित करने, बजट को मंजूरी देने तथा महानिदेशक (Director-General) की नियुक्ति के लिए प्रतिवर्ष बैठक करता है।

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GS पेपर 2: अंतर्राष्ट्रीय संस्थान। वैश्विक स्वास्थ्य निकायों के लोकतांत्रिक शासन, नीति-निर्धारण और वित्तीय निरीक्षण तंत्र के ज्ञान का परीक्षण करता है।

Source
वैश्विक स्वास्थ्य शासन

नियमों, मानदंडों और संस्थानों का वह ढांचा—मुख्य रूप से WHO के नेतृत्व में—जो स्वास्थ्य संबंधी खतरों के प्रबंधन और जन-कल्याण में सुधार के लिए सामूहिक अंतर्राष्ट्रीय कार्रवाई का समन्वय करता है।

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GS पेपर 2: अंतर्राष्ट्रीय संबंध और सामाजिक न्याय। महामारी और स्वास्थ्य सुरक्षा के प्रबंधन में बहुपक्षीय सहयोग की प्रभावशीलता पर चर्चा के लिए महत्वपूर्ण।

Source
वैश्विक सार्वजनिक वस्तु

एक ऐसी अवधारणा जो स्वास्थ्य सेवाओं (जैसे महामारी की तैयारी) को गैर-बहिष्करणीय (non-excludable) और गैर-प्रतिद्वंद्वी (non-rivalrous) मानती है, जिसमें इसे राष्ट्रीय या निजी वस्तु के रूप में देखने के बजाय सामूहिक अंतरराष्ट्रीय निवेश की आवश्यकता पर बल दिया जाता है।

UPSC context

GS पेपर 2 (स्वास्थ्य) और GS पेपर 4 (नैतिकता)। स्वास्थ्य सुरक्षा के लिए साझा वैश्विक उत्तरदायित्व की ओर नैतिक और व्यावहारिक बदलाव का मूल्यांकन करता है।

Source
WHO निवेश दौर

2024 की WHO की एक पहल जिसे इसकी 2025–2028 की रणनीति के लिए पूर्वानुमेय, लचीला और टिकाऊ वित्तपोषण जुटाने हेतु तैयार किया गया है, जिसका लक्ष्य अस्थिर व्यक्तिगत दाता प्राथमिकताओं पर निर्भरता को कम करना है।

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GS पेपर 2: अंतर्राष्ट्रीय संस्थान। वैश्विक स्वास्थ्य को भू-राजनीतिक अस्थिरता से सुरक्षित करने के उद्देश्य से किए गए हालिया बहुपक्षीय सुधारों को समझने के लिए महत्वपूर्ण।

Source
निर्धारित अंशदान (ACs)

WHO सदस्य देशों द्वारा उनकी संपत्ति और जनसंख्या के आधार पर भुगतान की जाने वाली निर्धारित देय राशि; वर्तमान में, ये WHO के कुल बजट के 20% से भी कम हिस्से को कवर करते हैं।

UPSC context

जीएस पेपर 2: विकसित देशों की नीतियों का प्रभाव। स्वैच्छिक वित्तपोषण पर निर्भरता के कारण WHO की वित्तीय भेद्यता के प्रति जागरूकता का परीक्षण करता है।

Source

प्रारंभिक ट्रैप

निर्धारित योगदान (Assessed contributions) WHO के वित्तपोषण का अधिकांश हिस्सा हैं।

ऐतिहासिक रूप से WHO के बजट का ~80% हिस्सा स्वैच्छिक योगदान से बनता है। निर्धारित (अनिवार्य) योगदान <20% है, जिससे प्रमुख दाताओं के हटने पर अत्यधिक वित्तीय अस्थिरता उत्पन्न होती है।

संबंधित अवधारणाएँ

Important International Institutions

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का मुख्य रूप से वित्तपोषण कैसे किया जाता है?

  • निर्धारित योगदान (AC): किसी देश की संपत्ति और जनसंख्या के आधार पर निर्धारित अनिवार्य सदस्यता शुल्क। ऐतिहासिक रूप से, कुल बजट में इनका हिस्सा 20% से भी कम रहा है।
  • स्वैच्छिक योगदान (VC): सदस्य देशों, निजी संगठनों और परोपकारी संस्थाओं (जैसे गेट्स फाउंडेशन) द्वारा दी गई अतिरिक्त धनराशि। ये बजट का लगभग 80% हिस्सा हैं।
  • कोर स्वैच्छिक योगदान: स्वैच्छिक निधियों का एक हिस्सा जो किसी विशेष कार्य के लिए निर्धारित (earmarked) नहीं है, जिससे WHO को सबसे गंभीर आपात स्थितियों में संसाधन आवंटित करने का लचीलापन मिलता है।
Economy / Global Governance

अर्थशास्त्र और गवर्नेंस में 'वैश्विक सार्वजनिक वस्तुओं' (Global Public Goods) को क्या परिभाषित करता है?

  • गैर-प्रतिद्वंद्वी: किसी एक देश द्वारा वस्तु का उपभोग दूसरों के लिए इसकी उपलब्धता को कम नहीं करता है (जैसे, उन्मूलन की गई बीमारियाँ या वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा)।
  • गैर-अपवर्जनीय: किसी भी व्यक्ति या देश को इससे लाभान्वित होने से नहीं रोका जा सकता है, जैसे कि महामारी के लिए एक पूर्व चेतावनी प्रणाली।
  • फ्री-राइडर समस्या: चूंकि लाभ वैश्विक स्तर पर साझा किए जाते हैं, व्यक्तिगत राष्ट्र अक्सर इस उम्मीद में कम निवेश करते हैं कि दूसरे इसकी लागत वहन करेंगे—जिसके कारण बहुपक्षीय संस्थानों को हस्तक्षेप करने की आवश्यकता होती है।

अंतर-विषय पैटर्न

  • बहुपक्षीय वित्तपोषण का हथियारीकरण

    अमेरिका का बाहर निकलना UNESCO की फंडिंग रोकने और WTO के अपीलीय निकाय (Appellate Body) के न्यायाधीशों की नियुक्ति को बाधित करने के उसके अतीत के निर्णयों को दर्शाता है, जो वर्चस्ववादी राष्ट्रों द्वारा वैश्विक शासन (global governance) को पंगु बनाने के लिए वित्तीय दबाव का उपयोग करने की प्रवृत्ति को प्रतिबिंबित करता है।

  • वैश्विक स्वास्थ्य भू-राजनीति और भारतीय लक्ष्य

    WHO की क्षमता की कमी ग्लोबल साउथ के लिए तकनीकी सहायता हेतु खतरा पैदा करती है। यह सीधे तौर पर US के भू-राजनीतिक अलगाववाद को भारत के घरेलू लक्ष्यों जैसे TB उन्मूलन और उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोगों (Neglected Tropical Diseases) से मुकाबला करने से जोड़ता है।

2026 GS-2 Mains में WHO की संरचनात्मक फंडिंग भेद्यता (structural funding vulnerability) को बहुपक्षीय संस्थानों के व्यापक गतिरोध से जोड़ने वाले प्रश्न की अपेक्षा करें।

संबद्ध PYQ · 2

संबद्ध PYQ · 2

  • 2020MainsGS2

    Critically examine the role of WHO in providing global health security during the Covid-19 pandemic.

  • 2019MainsGS2

    ‘Too little cash, too much politics, leaves UNESCO fighting for life.’ Discuss the statement in the light of US' withdrawal and its accusation of the cultural body as being 'anti-Israel bias'.