पश्चिम बंगाल ने स्वास्थ्य कवरेज का विस्तार करने के लिए आयुष्मान भारत योजना को अपनाया
स्रोत:द हिंदू ↗
क्यों मायने रखता है
भारत में स्वास्थ्य सेवा राज्य सूची का विषय है, जिसके कारण केंद्र प्रायोजित योजनाओं को लागू करने में अक्सर टकराव की स्थिति उत्पन्न होती है। पश्चिम बंगाल द्वारा AB PM-JAY को अपनाना सहकारी संघवाद का एक महत्वपूर्ण उदाहरण है, जहाँ सामाजिक सुरक्षा प्रदान करने और स्वास्थ्य पर होने वाले 'आउट-ऑफ-पॉकेट' खर्च को कम करने के लिए राजनीतिक मतभेदों को दूर किया गया है।
सारांश
पश्चिम बंगाल आधिकारिक तौर पर आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB PM-JAY) में शामिल हो गया है, जिससे यह इस प्रमुख राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना को अपनाने वाला 36वां राज्य/केंद्र शासित प्रदेश बन गया है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (National Health Authority) और राज्य के स्वास्थ्य विभाग के बीच एक MoU द्वारा चिह्नित, यह विकास स्वास्थ्य सेवा वितरण में सहकारी संघवाद की मजबूती को उजागर करता है। यह एकीकरण योजना के पोर्टेबिलिटी लाभों को पश्चिम बंगाल के प्रवासी श्रमिकों तक विस्तारित करता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि वे देश में कहीं भी कैशलेस उपचार प्राप्त कर सकें। यह पहल स्वास्थ्य सेवाओं पर होने वाले व्यक्तिगत खर्च (OOPE) को कम करने और सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (Universal Health Coverage) प्राप्त करने के निरंतर राष्ट्रीय प्रयासों को रेखांकित करती है। साथ ही, राज्य ने सर्वाइकल कैंसर को रोकने के लिए किशोर लड़कियों हेतु एक HPV टीकाकरण अभियान भी शुरू किया है।
मुख्य बिंदु
- पश्चिम बंगाल आयुष्मान भारत PM-JAY में शामिल हो गया है, जिससे वह इस देशव्यापी स्वास्थ्य योजना को लागू करने वाला 36वाँ राज्य/केंद्र शासित प्रदेश बन गया है।
- इस रोलआउट को सुगम बनाने के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (NHA) और पश्चिम बंगाल स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण विभाग के बीच एक MoU पर हस्ताक्षर किए गए।
- इसका कार्यान्वयन पश्चिम बंगाल के निवासियों और प्रवासी श्रमिकों को योजना की पोर्टेबिलिटी विशेषता का उपयोग करके पूरे भारत में कैशलेस माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल सेवाओं तक पहुँच प्राप्त करने की अनुमति देता है।
- AB PM-JAY ने भारत के आउट-ऑफ-पॉकेट स्वास्थ्य व्यय को 2018 से पहले के 64.6% से घटाकर 43.4% करने में महत्वपूर्ण योगदान दिया है।
- AB PM-JAY के साथ-साथ, पश्चिम बंगाल ने किशोरियों को सर्वाइकल कैंसर से बचाने के उद्देश्य से HPV टीकाकरण कार्यक्रम शुरू किया।
महत्वपूर्ण शब्द
आयुष्मान भारत PM-JAY
विश्व की सबसे बड़ी सरकारी वित्त पोषित स्वास्थ्य आश्वासन योजना, जो 12 करोड़ से अधिक गरीब और कमजोर परिवारों को माध्यमिक (secondary) और तृतीयक (tertiary) अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति परिवार ₹5 लाख का वार्षिक कवर प्रदान करती है।
UPSC context
GS II: कमजोर वर्गों के लिए कल्याणकारी योजनाएं; सामाजिक सुरक्षा जाल और सार्वजनिक स्वास्थ्य वितरण का परीक्षण।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (NHA)
स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय के तहत एक शीर्ष निकाय जो कार्यात्मक स्वायत्तता के साथ PM-JAY और डिजिटल हेल्थ मिशन जैसे प्रमुख कार्यक्रमों के कार्यान्वयन के लिए उत्तरदायी है।
UPSC context
GS II: सांविधिक और नियामक निकाय; कार्यकारी शासन और स्वास्थ्य देखभाल नीतियों के कार्यान्वयन का परीक्षण करता है।
सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (UHC)
एक सार्वजनिक स्वास्थ्य लक्ष्य जो बिना किसी वित्तीय कठिनाई के सभी व्यक्तियों के लिए गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच सुनिश्चित करता है, और सतत विकास लक्ष्य (SDG) 3.8 के अनुरूप है।
UPSC context
GS II: सामाजिक न्याय/स्वास्थ्य; स्वास्थ्य समानता और वैश्विक विकासात्मक लक्ष्यों पर वैचारिक स्पष्टता का परीक्षण करता है।
आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय (OOPE)
सेवा प्राप्त करते समय स्वास्थ्य देखभाल के लिए व्यक्तियों द्वारा किया गया प्रत्यक्ष भुगतान, जो बीमा के अंतर्गत कवर नहीं होता है। भारत में उच्च OOPE चिकित्सा ऋणग्रस्तता (medical impoverishment) का एक प्रमुख कारण है।
UPSC context
GS III: भारतीय अर्थव्यवस्था/लोक वित्त; स्वास्थ्य अर्थशास्त्र और सामाजिक-आर्थिक सुभेद्यता की समझ का परीक्षण करता है।
HPV टीकाकरण अभियान
किशोरियों (आमतौर पर 9-14 वर्ष की आयु) को लक्षित करने वाली एक राष्ट्रीय पहल, जिसका उद्देश्य सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम करना है, जो भारत में महिलाओं के बीच दूसरा सबसे आम कैंसर है।
UPSC context
GS III: विज्ञान एवं प्रौद्योगिकी; GS II: स्वास्थ्य; निवारक स्वास्थ्य सेवा और स्वदेशी वैक्सीन विकास का परीक्षण करता है।
सहकारी संघवाद
एक संवैधानिक सिद्धांत जहाँ केंद्र और राज्य राष्ट्रीय समस्याओं के समाधान के लिए मिलकर कार्य करते हैं, जिसका उदाहरण अब सभी 36 राज्यों/केंद्र शासित प्रदेशों द्वारा PM-JAY योजना को लागू करना है।
UPSC context
GS II: संघीय ढांचा; नीति कार्यान्वयन में केंद्र-राज्य संबंधों और सहयोगी शासन का परीक्षण करता है।
प्रारंभिक ट्रैप
PM-JAY पूरे भारत में प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक स्वास्थ्य देखभाल के लिए 5 लाख रुपये तक का कैशलेस कवरेज प्रदान करता है।
PM-JAY विशेष रूप से द्वितीयक और तृतीयक अस्पताल में भर्ती (hospitalization) को लक्षित करता है। प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल को योजना के दूसरे आधार स्तंभ द्वारा संबोधित किया जाता है: आयुष्मान आरोग्य मंदिर (Health and Wellness Centres)।
संबंधित अवधारणाएँ
केंद्र प्रायोजित योजनाओं (CSS) की मूलभूत विशेषताएँ क्या हैं?
- वित्तपोषण पैटर्न: आमतौर पर केंद्र और राज्यों के बीच साझा किया जाता है (जैसे, सामान्य श्रेणी के राज्यों के लिए 60:40, और उत्तर-पूर्वी और हिमालयी राज्यों के लिए 90:10)।
- कार्यान्वयन प्राधिकरण: राज्य सरकारों द्वारा कार्यान्वित। यह संरचनात्मक निर्भरता समान राष्ट्रीय कार्यान्वयन प्राप्त करने के लिए सहकारी संघवाद और MoUs को आवश्यक बनाती है।
- संवैधानिक आधार: CSS के लिए अनुदान आमतौर पर अनुच्छेद 282 के तहत दिए जाते हैं, जो संघ या राज्य को किसी भी सार्वजनिक उद्देश्य के लिए अनुदान देने की अनुमति देता है।
ह्यूमन पैपिलोमावायरस (HPV) वैक्सीन कैसे कार्य करती है?
- रिकॉम्बिनेंट टेक्नोलॉजी: यह एक रिकॉम्बिनेंट वैक्सीन है जो वायरस-जैसे कणों (VLPs) का उपयोग करती है, जो वास्तविक संक्रमण पैदा किए बिना प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (immune response) उत्पन्न करने के लिए वायरस की संरचना की नकल करते हैं।
- लक्ष्यित वेरिएंट: उच्च-जोखिम वाले वेरिएंट्स, विशेष रूप से HPV-16 और HPV-18 के खिलाफ सुरक्षा प्रदान करता है, जो वैश्विक स्तर पर सर्वाइकल कैंसर के लगभग 70% मामलों के लिए जिम्मेदार हैं।
अंतर-विषय पैटर्न
कल्याणकारी पोर्टेबिलिटी और चक्रीय प्रवासन
PM-JAY की राष्ट्रीय पोर्टेबिलिटी 'वन नेशन वन राशन कार्ड' (ONORC) योजना के समान है, जो चक्रीय प्रवासियों (circular migrants) की सहायता के लिए कल्याणकारी सेवाओं के वितरण को लाभार्थी के मूल निवास राज्य से अलग करने की दिशा में गवर्नेंस में आए बदलाव को दर्शाती है।
निवारक बनाम उपचारात्मक स्वास्थ्य सेवा का सामंजस्य
PM-JAY (उपचारात्मक) को HPV टीकाकरण अभियान (निवारक) के साथ जोड़ना राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 के ढांचे के अनुरूप है, जो प्रारंभिक चरण के मजबूत हस्तक्षेपों के माध्यम से तृतीयक रोग भार को कम करने पर जोर देता है।
2026 की Prelims में PM-JAY पोर्टेबिलिटी नियमों, OOPE अपवर्जनों और रिकॉम्बिनेंट HPV वैक्सीन को संयोजित करने वाले एक बहु-कथनीय (multi-statement) प्रश्न की अपेक्षा करें।
संबद्ध PYQ · 3
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- 2022PrelimsGS1
With reference to Ayushman Bharat Digital Mission, consider the following statements: 1. Private and public hospitals must adopt it. 2. As it aims to achieve universal health coverage, every citizen of India should be part of it ultimately. 3. It has seamless portability across the country. Which of the statements given above is/are correct?
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In a crucial domain like the public healthcare system the Indian State should play a vital role to contain the adverse impact of marketisation of the system. Suggest some measures through which the State can enhance the reach of public healthcare at the grassroots level.
- 2024MainsGS2
What changes has the Union Government recently introduced in the domain of Centre-State relations ? Suggest measures to be adopted to build the trust between the Centre and the States and for strengthening federalism.
