सहायक जनन तकनीक नियम और सार्वजनिक स्वास्थ्य भार
स्रोत:इंडियन एक्सप्रेस ↗
क्यों मायने रखता है
ये विषय शासन, अंतर्राष्ट्रीय संबंधों और सार्वजनिक स्वास्थ्य से जुड़े हैं। FTA की समझ GS2 IR और GS3 Economy के लिए महत्वपूर्ण है। ART विनियम GS2 सामाजिक न्याय (Social Justice) और GS4 एथिक्स (Ethics) से संबंधित हैं, वहीं कैंसर का बढ़ता बोझ सीधे तौर पर GS2 सार्वजनिक स्वास्थ्य और मानव संसाधन विकास से जुड़ा है।
सारांश
यह लेख UPSC की तैयारी के लिए तीन विविध लेकिन महत्वपूर्ण विषयों को कवर करता है: अंतर्राष्ट्रीय व्यापार कूटनीति, चिकित्सा नैतिकता और विनियम, तथा सार्वजनिक स्वास्थ्य। सबसे पहले, यह अपनी व्यापक आर्थिक स्थिति को मजबूत करने के लिए EFTA ब्लॉक के साथ TEPA जैसे मुक्त व्यापार समझौतों (FTAs) के लिए भारत के निरंतर प्रयासों पर प्रकाश डालता है। दूसरा, यह फ्रोजन एम्ब्रियो डोनेशन (frozen embryo donation) से संबंधित असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (ART) विनियमों के हालिया अपडेट पर चर्चा करता है, जिसका उद्देश्य नैतिक अनुपालन सुनिश्चित करते हुए सरोगेसी और IVF प्रक्रियाओं को सुव्यवस्थित करना है। अंत में, यह भारत में कैंसर के मामलों के बढ़ते बोझ पर प्रकाश डालता है, जो उपचारात्मक और निवारक दोनों रणनीतियों के माध्यम से गैर-संचारी रोगों (NCDs) की बढ़ती लहर का मुकाबला करने के लिए देश के सार्वजनिक स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे को मजबूत करने की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करता है।
मुख्य बिंदु
- भारत निर्यात को बढ़ावा देने और वैश्विक आपूर्ति श्रृंखलाओं (global supply chains) के साथ जुड़ने के लिए EFTA के साथ TEPA जैसे मुक्त व्यापार समझौतों (FTAs) पर सक्रिय रूप से बातचीत कर रहा है और उन्हें औपचारिक रूप दे रहा है।
- स्वास्थ्य मंत्रालय ने ART ढांचे के तहत फ्रोजन एम्ब्रियो (frozen embryo) दान से संबंधित नियमों को अपडेट किया है, जो IVF और सरोगेसी के महत्वपूर्ण नैतिक, चिकित्सा और कानूनी आयामों को संबोधित करते हैं।
- भारत में कैंसर के बढ़ते मामले गैर-संचारी रोगों (NCDs) से उत्पन्न एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती को रेखांकित करते हैं।
- भारत के बीमारी के बोझ (disease burden) को दूर करने के लिए पूरी तरह से उपचारात्मक दृष्टिकोण के स्थान पर मजबूत निवारक (preventive), संवर्धनात्मक (promotive) देखभाल और बेहतर जमीनी स्तर के स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे की ओर बदलाव की आवश्यकता है।
महत्वपूर्ण शब्द
व्यापार और आर्थिक साझेदारी समझौता (TEPA)
मार्च 2024 में भारत और EFTA देशों के बीच हस्ताक्षरित एक ऐतिहासिक व्यापार समझौता, जिसमें 15 वर्षों में भारत के लिए $100 बिलियन के निवेश और 1 मिलियन नौकरियों की अपनी तरह की पहली बाध्यकारी प्रतिबद्धता शामिल है।
UPSC context
GS पेपर 3 (अर्थव्यवस्था); भारत की 'FTA 2.0' रणनीति और पहली बार निवेश-बद्ध व्यापार प्रतिबद्धताओं के लिए महत्वपूर्ण।
यूरोपीय मुक्त व्यापार संघ (EFTA)
चार यूरोपीय देशों—आइसलैंड, लिकटेंस्टीन, नॉर्वे और स्विट्जरलैंड—का एक अंतर-सरकारी संगठन, जो मुक्त व्यापार और आर्थिक एकीकरण पर केंद्रित है; विशेष रूप से यह यूरोपीय संघ (EU) से अलग है।
UPSC context
GS पेपर 2 (अंतर्राष्ट्रीय संबंध); उन्नत, गैर-EU यूरोपीय अर्थव्यवस्थाओं के साथ भारत के रणनीतिक आर्थिक जुड़ाव के लिए महत्वपूर्ण।
सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (ART) विनियम
कानूनी ढांचा (अधिनियम 2021, नियम 2023) जो गर्भधारण में सहायता के लिए IVF और ICSI जैसी चिकित्सा प्रक्रियाओं को विनियमित करता है, क्लीनिकों/बैंकों के लिए पंजीकरण अनिवार्य करता है और दाताओं एवं रोगियों के लिए नैतिक मानक सुनिश्चित करता है।
UPSC context
GS पेपर 2 (सामाजिक न्याय/शासन); चिकित्सा नैतिकता, नियामक निरीक्षण और जैव प्रौद्योगिकी में अधिकारों की समझ का परीक्षण करता है।
सरोगेसी (विनियमन) अधिनियम
2021 का विधान जो भारत में व्यावसायिक सरोगेसी को प्रतिबंधित करता है, जबकि पात्र निःसंतान दंपत्तियों के लिए परोपकारी (altruistic) सरोगेसी की अनुमति देता है। इसका उद्देश्य महिलाओं के शोषण को रोकना और बच्चों के अधिकारों को सुनिश्चित करना है।
UPSC context
GS Paper 2 (सामाजिक न्याय/कमजोर वर्ग); प्रजनन अधिकारों और नैतिक कानूनी ढांचे पर बहस के लिए महत्वपूर्ण।
मुक्त व्यापार समझौते (FTAs)
दो या दो से अधिक देशों के बीच टैरिफ और कोटा जैसी व्यापारिक बाधाओं को कम करने या समाप्त करने के लिए औपचारिक संधियाँ, जो सदस्य देशों के बीच बाजार तक पहुंच बढ़ाने और आर्थिक एकीकरण की सुविधा प्रदान करती हैं।
UPSC context
GS पेपर 3 (अर्थव्यवस्था); अंतरराष्ट्रीय व्यापार नीति, वैश्विक मूल्य श्रृंखलाओं और द्विपक्षीय आर्थिक कूटनीति के लिए मुख्य विषय।
विश्व व्यापार संगठन (WTO)
यह वैश्विक अंतर-सरकारी संगठन (स्थापना 1995) जो अंतरराष्ट्रीय व्यापार को विनियमित करता है, विवादों का समाधान करता है, और भारत सहित अपने 164 सदस्य देशों के बीच आम सहमति पर आधारित समझौतों का प्रबंधन करता है।
UPSC context
GS पेपर 2 और 3; बहुपक्षीय व्यापार शासन, विवाद समाधान और अंतरराष्ट्रीय संस्थागत ढांचों के लिए केंद्रीय।
प्रारंभिक ट्रैप
ART अधिनियम 2021 के तहत, अतिरिक्त फ्रोजन भ्रूणों को अन्य निःसंतान दंपत्तियों को परोपकारी रूप से दान किया जा सकता है।
हालांकि ART Act शुक्राणु और अंडों के परोपकारी दान (altruistic donation) की अनुमति देता है, लेकिन यह अन्य जोड़ों को अप्रयुक्त, अधिशेष जमे हुए भ्रूणों (frozen embryos) के दान को कड़ाई से प्रतिबंधित करता है। इन्हें या तो नष्ट किया जाना चाहिए या अनुसंधान के लिए उपयोग किया जाना चाहिए।
संबंधित अवधारणाएँ
वैश्विक व्यापार में EFTA ब्लॉक को यूरोपीय संघ (EU) से क्या अलग करता है?
- EFTA सदस्यता: EFTA में ठीक चार गैर-EU सदस्य देश शामिल हैं: आइसलैंड, लिकटेंस्टीन, नॉर्वे और स्विट्जरलैंड।
- शासन संरचना: EU के विपरीत, EFTA केवल एक मुक्त व्यापार क्षेत्र है। इसमें राजनीतिक संघ का अभाव है और यह कोई सामान्य बाहरी सीमा शुल्क टैरिफ लागू नहीं करता है।
- भारत के व्यापार समझौते: भारत ने EFTA के साथ ट्रेड एंड इकोनॉमिक पार्टनरशिप एग्रीमेंट (TEPA) को अंतिम रूप दिया, जबकि EU के साथ एक अलग BTIA पर अभी भी बातचीत चल रही है।
ART (विनियमन) अधिनियम, 2021 के मुख्य नियामक स्तंभ क्या हैं?
- क्लीनिक पंजीकरण: मानकीकृत नैतिक और चिकित्सा प्रोटोकॉल लागू करने के लिए एक राष्ट्रीय रजिस्ट्री के तहत सभी ART क्लीनिकों और गेमेट बैंकों का पंजीकरण अनिवार्य करता है।
- परोपकारी युग्मक दान: केवल शुक्राणु (sperm) और अंडाणु (oocytes) के परोपकारी दान (altruistic donation) की अनुमति देता है; युग्मकों (gametes) और भ्रूणों (embryos) के व्यावसायिक व्यापार को सख्ती से अपराध घोषित करता है।
- निर्धारित आयु सीमा: ART सेवाओं का लाभ उठाने के लिए आयु की सख्त सीमा निर्धारित करता है, जिसे महिलाओं के लिए 21-50 वर्ष और पुरुषों के लिए 21-55 वर्ष तक सीमित किया गया है।
अंतर-विषय पैटर्न
NCD का बोझ और जनसांख्यिकीय लाभांश
NCDs की ओर महामारी विज्ञान संबंधी बदलाव (जो लगभग 65% मौतों के लिए उत्तरदायी है) सीधे तौर पर भारत के जनसांख्यिकीय लाभांश (demographic dividend) के लिए खतरा पैदा करता है, जो जमीनी स्तर की निवारक स्वास्थ्य देखभाल को दीर्घकालिक व्यापक आर्थिक लचीलेपन (macroeconomic resilience) से जोड़ता है।
FTAs और जेनेरिक फार्मा IP
EFTA में स्विट्जरलैंड शामिल है, जो एक वैश्विक फार्मा पावरहाउस है। यहाँ व्यापार समझौतों में अक्सर 'डाटा एक्सक्लूसिविटी' (data exclusivity) पर बहस छिड़ जाती है, जो अंतरराष्ट्रीय व्यापार कूटनीति को भारत में घरेलू जेनेरिक दवाओं की वहनीयता के साथ जोड़ती है।
प्रारंभिक परीक्षा में एक बहु-कथनीय (multi-statement) प्रश्न की अपेक्षा करें, जिसमें EFTA की सटीक गैर-EU सदस्यता और TEPA के अभूतपूर्व $100B बाध्यकारी FDI क्लॉज का मिश्रण हो।
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