कैंसर को अधिसूचित बीमारी घोषित करने का उच्चतम न्यायालय का निर्देश
स्रोत:द हिंदू ↗
क्यों मायने रखता है
यह घटनाक्रम भारत में संवैधानिक अधिकारों (अनुच्छेद 14 और 21) और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रशासन के महत्वपूर्ण अंतर्संबंध को रेखांकित करता है। यह स्वास्थ्य सेवा नीतियों के मानकीकरण में न्यायिक हस्तक्षेप की भूमिका को दर्शाता है, स्वास्थ्य शासन में संघीय गतिशीलता पर चर्चा करता है, और बढ़ती गैर-संचारी रोग (NCD) महामारी से निपटने के लिए डिजिटल स्वास्थ्य रजिस्ट्रियों और साक्ष्य-आधारित चिकित्सा की ओर रणनीतिक बदलाव पर जोर देता है।
सारांश
11 अगस्त, 2026 को, मुख्य न्यायाधीश सूर्यकांत के नेतृत्व वाली सुप्रीम कोर्ट की एक पीठ ने शेष 19 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों (UTs) को कैंसर को एक 'अधिसूचित बीमारी' (notifiable disease) घोषित करने का निर्देश दिया ताकि बीमारी का जल्द पता लगाना, समान रिपोर्टिंग और केंद्रीकृत निगरानी सुनिश्चित की जा सके। यह निर्देश एक जनहित याचिका (PIL) के संदर्भ में आया है जिसमें भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (ICMR) के राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री कार्यक्रम (National Cancer Registry Programme) में बड़ी कमियों को उजागर किया गया है, जो वर्तमान में केवल 10% आबादी को ही कवर करता है। याचिका में तर्क दिया गया है कि समान अधिसूचना का अभाव संविधान के अनुच्छेद 14 और 21 का उल्लंघन करता है, और इसमें CoWIN जैसी डिजिटल रजिस्ट्री की आवश्यकता तथा साक्ष्य-आधारित चिकित्सा उपचारों को सख्ती से लागू करने पर बल दिया गया है।
मुख्य बिंदु
- सुप्रीम कोर्ट ने डॉ. अनुराग श्रीवास्तव द्वारा दायर एक जनहित याचिका (PIL) के बाद, एकसमान रिपोर्टिंग और शुरुआती पहचान के लिए शेष 19 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों को कैंसर को 'अधिसूचित बीमारी' (notifiable disease) घोषित करने का निर्देश दिया।
- वर्तमान में, 36 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों (UTs) में से केवल 17 ने ही कैंसर को अधिसूचित किया है, जिससे देश भर में कैंसर की निगरानी, देरी से निदान और खंडित डेटा में भारी असमानता पैदा हो गई है।
- याचिकाकर्ता ने तर्क दिया कि कैंसर को अधिसूचित न करना संविधान के अनुच्छेद 14 और 21 का उल्लंघन है, जो स्वास्थ्य के मौलिक अधिकार और गरिमापूर्ण जीवन जीने के अधिकार की रक्षा करते हैं।
- हालांकि सातवीं अनुसूची के तहत स्वास्थ्य मुख्य रूप से राज्य का विषय है, लेकिन केंद्र और राज्य दोनों के पास बीमारियों को अधिसूचित करने का समवर्ती अधिकार है, जिसके कारण ऐतिहासिक रूप से एक 'कानूनी शून्यता' और नीतिगत असंगति उत्पन्न हुई है।
- ICMR द्वारा संचालित राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री कार्यक्रम (NCRP) वर्तमान में भारत की केवल लगभग 10% आबादी को कवर करता है, जिसमें ग्रामीण कवरेज मात्र 1% है। PIL में CoWIN प्लेटफॉर्म की तर्ज पर एक केंद्रीकृत, रीयल-टाइम डिजिटल रजिस्ट्री बनाने का आग्रह किया गया है।
- याचिका में साक्ष्य-आधारित, वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित क्लिनिकल थेरेपी को बढ़ावा देने के लिए अवैज्ञानिक और असत्यापित वैकल्पिक कैंसर उपचारों (जैसे, गोमूत्र के बारे में दावे) के विनियमन की भी मांग की गई है।
महत्वपूर्ण शब्द
राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री कार्यक्रम
1981 में ICMR द्वारा शुरू किया गया यह प्रमुख निगरानी कार्यक्रम, जनसंख्या-आधारित और अस्पताल-आधारित रजिस्ट्रियों के एक नेटवर्क के माध्यम से पूरे भारत में कैंसर के प्रसार और पैटर्न को ट्रैक करता है।
UPSC context
स्वास्थ्य गवर्नेंस (GS पेपर 2)। सार्वजनिक स्वास्थ्य डेटा अंतरालों के ज्ञान का परीक्षण करता है; वर्तमान में यह भारत की केवल 10% आबादी को ही कवर करता है।
भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद
भारत में जैव-चिकित्सा अनुसंधान के निर्माण, समन्वय और प्रोत्साहन के लिए शीर्ष निकाय। यह कैंसर जैसी व्यापक बीमारियों के लिए आवश्यक डेटा संग्रह और नीतिगत सहायता का नेतृत्व करता है।
UPSC context
सांविधिक/शीर्ष निकाय (GS पेपर 2)। रोग निगरानी और साक्ष्य-आधारित सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों में राज्य की क्षमता के मूल्यांकन के लिए महत्वपूर्ण।
CoWIN प्लेटफॉर्म
एक भारतीय डिजिटल सार्वजनिक स्वास्थ्य प्लेटफॉर्म जिसे शुरुआत में COVID-19 टीकाकरण प्रबंधन के लिए लॉन्च किया गया था। इसमें व्यापक पंजीकरण, रियल-टाइम ट्रैकिंग डैशबोर्ड और डिजिटल प्रमाणन क्षमताएं शामिल हैं।
UPSC context
डिजिटल पब्लिक इंफ्रास्ट्रक्चर (GS पेपर 2/3)। एक एकीकृत, रीयल-टाइम राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री के लिए आदर्श मॉडल फ्रेमवर्क के रूप में PIL में उद्धृत।
राष्ट्रीय कैंसर रोकथाम एवं अनुसंधान संस्थान
नोएडा स्थित एक ICMR संस्थान जो भारत में प्रचलित कैंसर पर बुनियादी, नैदानिक और अनुप्रयुक्त अनुसंधान के लिए समर्पित है। यह मुख्य रूप से रोकथाम, स्क्रीनिंग और शीघ्र पहचान की रणनीतियों पर ध्यान केंद्रित करता है।
UPSC context
स्वास्थ्य/सामाजिक क्षेत्र (GS पेपर 2)। गैर-संचारी रोग नियंत्रण के लिए राष्ट्रीय ढांचे और स्थानीयकृत कैंसर रोकथाम रणनीतियों को समझने के लिए आवश्यक।
केंद्रीय स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय
केंद्र सरकार का वह मंत्रालय जो राज्य सरकारों के साथ समन्वय में भारत की राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति, परिवार कल्याण कार्यक्रमों और समग्र स्वास्थ्य सेवा प्रशासन को संचालित करने के लिए जिम्मेदार है।
UPSC context
संघीय ढांचा (GS पेपर 2)। अनिवार्य राष्ट्रव्यापी बीमारी दिशानिर्देशों को लागू करने में इसकी विफलता, समवर्ती स्वास्थ्य विषयों पर केंद्र-राज्य के क्षेत्राधिकार संबंधी घर्षण को रेखांकित करती है।
प्रारंभिक ट्रैप
केंद्र सरकार समवर्ती सूची के तहत अपनी शक्तियों का उपयोग करके पूरे भारत में कैंसर को एकतरफा रूप से 'अधिसूचित बीमारी' घोषित कर सकती है।
समवर्ती सूची (सूची-III) की प्रविष्टि 29 संघ को केवल 'संक्रामक या संसर्गजन्य' बीमारियों पर कानून बनाने की अनुमति देती है। चूंकि कैंसर एक गैर-संचारी बीमारी है, इसलिए यह पूरी तरह से 'लोक स्वास्थ्य' (प्रविष्टि 6, सूची-II) के अंतर्गत आता है, जिसका अर्थ है कि केंद्र राज्य स्तर के कानून के बिना इसे एकतरफा रूप से देशव्यापी रूप से अधिसूचित घोषित नहीं कर सकता है।
संबंधित अवधारणाएँ
'अधिसूचित बीमारी' क्या है और भारत में इसका कानूनी तंत्र क्या है?
- परिभाषा: कोई भी ऐसी बीमारी जिसके बारे में सरकारी अधिकारियों को सूचित करना कानूनी रूप से अनिवार्य हो, जिससे वास्तविक समय में निगरानी, संसाधनों का आवंटन और शीघ्र हस्तक्षेप संभव हो सके।
- विधिक आधार: भारत में एक एकल, एकीकृत राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य कानून का अभाव है। इसके बजाय, राज्य अधिसूचनाएं जारी करने के लिए राज्य-विशिष्ट सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिनियमों या महामारी रोग अधिनियम, 1897 (मुख्य रूप से संक्रामक रोगों के प्रकोप के लिए) का उपयोग करते हैं।
- संघीय विभाजन: जबकि संक्रामक रोग नियंत्रण समवर्ती सूची (प्रविष्टि 29) के अंतर्गत आता है, वहीं सामान्य सार्वजनिक स्वास्थ्य राज्य सूची का विषय (सूची II, प्रविष्टि 6) है, जिसके कारण गैर-संचारी रोगों के लिए विधायी विखंडन की स्थिति उत्पन्न होती है।
राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री कार्यक्रम (NCRP) क्या है?
- उत्पत्ति और एजेंसी: कैंसर के मामलों पर विश्वसनीय डेटा एकत्र करने के लिए भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (ICMR) द्वारा 1981 में शुरू किया गया।
- दोहरा ढांचा: Utilizes Population-Based Cancer Registries (PBCR) for epidemiological trends and Hospital-Based Cancer Registries (HBCR) to assess clinical management and survival rates.
- डेटा अंतराल: वर्तमान में यह केवल 10% से 15% भारतीय आबादी को ही कवर करता है, और ग्रामीण क्षेत्रों में इसकी पहुंच नगण्य है, जिससे राष्ट्रीय स्तर पर मजबूत नीति निर्माण में बाधा आ रही है।
अंतर-विषय पैटर्न
न्यायिक सक्रियता + स्वास्थ्य संघवाद
अनुच्छेद 21 का न्यायिक प्रवर्तन राज्यों को एकसमान स्वास्थ्य नीतियां लागू करने के लिए बाध्य करता है, जो यह रेखांकित करता है कि गैर-संचारी रोगों पर केंद्रीय कानून की अनुपस्थिति में न्यायपालिका किस प्रकार एक संघीय सेतु के रूप में कार्य करती है।
DPI + क्रोनिक रोग निगरानी
महामारी के दौर की CoWIN/ABDM की आर्किटेक्चरल सफलता को कैंसर जैसे दीर्घकालिक गैर-संचारी रोगों (NCDs) पर लागू करना, संक्रामक आपातकालीन प्रबंधन से दीर्घकालिक डिजिटल सार्वजनिक स्वास्थ्य ट्रैकिंग की ओर एक संरचनात्मक बदलाव को दर्शाता है।
राज्य सूची की स्वास्थ्य शक्तियों और अनुच्छेद 21 के स्वास्थ्य संबंधी अधिदेशों के बीच संवैधानिक टकराव 2026 के GS पेपर 2 के प्रश्न के लिए एक प्रमुख दावेदार है।
संबद्ध PYQ · 3
संबद्ध PYQ · 3
- 2024MainsGS2
In a crucial domain like the public healthcare system the Indian State should play a vital role to contain the adverse impact of marketisation of the system. Suggest some measures through which the State can enhance the reach of public healthcare at the grassroots level.
- 2020MainsGS2
Judicial Legislation is antithetical to the doctrine of separation of powers as envisaged in the Indian Constitution. In this context justify the filing of large number of public interest petitions praying for issuing guidelines to executive authorities.
- 2021MainsGS2
Do Department-related Parliamentary Standing Committees keep the administration on its toes and inspire reverence for parliamentary control? Evaluate the working of such committees with suitable examples.
