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रोगी की धारणाएं और भारत में एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस के कारण

स्रोत:द हिंदू ↗

क्यों मायने रखता है

एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस (Antimicrobial Resistance) एक गंभीर वैश्विक और राष्ट्रीय स्वास्थ्य खतरा है। एंटीबायोटिक दवाओं के दुरुपयोग के पीछे के व्यवहार संबंधी और सामाजिक कारकों को समझना सिविल सेवकों और नीति निर्माताओं के लिए प्रभावी जागरूकता पहल (जैसे रेड लाइन अभियान) तैयार करने और चिकित्सा विनियमों के प्रवर्तन में सुधार करने के लिए अत्यंत आवश्यक है।

सारांश

एक हालिया अध्ययन इस बात पर प्रकाश डालता है कि भारत में एंटीबायोटिक दवाओं के निरर्थक और अनावश्यक उपयोग के पीछे रोगियों की धारणाएँ और मांगें मुख्य कारक हैं। रोगियों में अक्सर यह भ्रांति होती है कि एंटीबायोटिक दवाएं वायरल संक्रमण सहित सभी बीमारियों का इलाज करती हैं, और वे त्वरित राहत की उम्मीद करते हैं। यह चिकित्सकों पर अत्यधिक दवाएं लिखने का दबाव बनाता है और ओवर-द-काउंटर खरीद के माध्यम से स्व-उपचार (self-medication) को प्रोत्साहित करता है। यह व्यवहार संबंधी प्रवृत्ति एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस (AMR) के बढ़ते सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट को और अधिक गंभीर बनाती है, जो बेहतर स्वास्थ्य साक्षरता, फार्मेसी नियमों के सख्त प्रवर्तन और बेहतर डॉक्टर-रोगी संवाद की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करती है।

मुख्य बिंदु

  • मरीजों की मांग और वायरल बीमारियों के लिए एंटीबायोटिक्स की प्रभावकारिता के बारे में भ्रांतियां, एंटीबायोटिक्स के अनावश्यक प्रिस्क्रिप्शन के प्रमुख कारण हैं।
  • त्वरित राहत की अपेक्षा चिकित्सा पेशेवरों पर अत्यधिक दवाएं लिखने (overprescribing) का दबाव डालती है, जबकि कमजोर नियामक प्रवर्तन व्यापक स्तर पर होने वाली ओवर-द-काउंटर (OTC) सेल्फ-मेडिकेशन को बढ़ावा देता है।
  • यह अनावश्यक उपयोग भारत में रोगाणुरोधी प्रतिरोध (AMR) और मल्टी-ड्रग रेजिस्टेंट (MDR) रोगजनकों की वृद्धि को काफी तेज कर देता है।
  • AMR से निपटने के लिए दवा वितरण कानूनों के सख्त प्रवर्तन के साथ-साथ लक्षित व्यवहारिक हस्तक्षेपों और सार्वजनिक स्वास्थ्य साक्षरता में सुधार की आवश्यकता है।

महत्वपूर्ण शब्द

रोगाणुरोधी प्रतिरोध (AMR)

The ability of microorganisms like bacteria and viruses to resist drugs that once killed them, making infections harder to treat and increasing disease spread.

UPSC context

GS पेपर 3 (विज्ञान एवं प्रौद्योगिकी); सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरों और 'वन हेल्थ' (One Health) रणनीति का परीक्षण करता है।

Source
शेड्यूल H1 (औषधि एवं प्रसाधन सामग्री नियम)

भारत के औषधि एवं प्रसाधन सामग्री नियम (1945) के तहत एक विशिष्ट श्रेणी, जो हाई-एंड एंटीबायोटिक्स और एंटी-टीबी दवाओं के लिए लाल बॉर्डर वाली चेतावनी और केवल प्रिस्क्रिप्शन पर बिक्री को अनिवार्य बनाती है।

UPSC context

GS पेपर 3 (विनियमन/स्वास्थ्य); स्व-दवा (self-medication) और एंटीबायोटिक के दुरुपयोग को रोकने के लिए घरेलू कानूनी ढाँचों का परीक्षण करता है।

Source
रेड लाइन अभियान

भारत सरकार की एक जागरूकता पहल, जिसमें उपभोक्ताओं को बिना प्रिस्क्रिप्शन के (OTC) खरीद के प्रति आगाह करने के लिए केवल प्रिस्क्रिप्शन वाली एंटीबायोटिक दवाओं की पैकेजिंग पर एक ऊर्ध्वाधर (vertical) लाल रेखा अंकित की जाती है।

UPSC context

GS Paper 2 (शासन/स्वास्थ्य); सार्वजनिक स्वास्थ्य संचार और दवा प्रतिरोध (drug resistance) को रोकने के लिए व्यवहारिक हस्तक्षेपों का परीक्षण करता है।

Source
भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (ICMR)

भारत में बायोमेडिकल अनुसंधान के निर्माण, समन्वय और प्रोत्साहन के लिए शीर्ष संस्था; यह नेशनल AMR सर्विलांस एंड रिसर्च नेटवर्क (AMRSN) का संचालन करती है।

UPSC context

जीएस पेपर 2 (सांविधिक/गैर-सांविधिक निकाय); स्वास्थ्य निगरानी के लिए संस्थागत ढांचे के ज्ञान का परीक्षण करता है।

Source
AWaRe वर्गीकरण (WHO)

WHO का एक स्टुअर्डशिप टूल जो एंटीबायोटिक्स को Access, Watch और Reserve समूहों में वर्गीकृत करता है ताकि उनके उपयोग को अनुकूलित किया जा सके और 'लास्ट-रिसॉर्ट' (last-resort) दवाओं की प्रभावशीलता को बनाए रखा जा सके।

UPSC context

GS पेपर 2 (अंतर्राष्ट्रीय संगठन); वैश्विक स्वास्थ्य मानकों और दवा प्रबंधन (drug stewardship) की समझ का परीक्षण करता है।

Source

प्रारंभिक ट्रैप

'रेड लाइन अभियान' (Red Line Campaign) जेनेरिक दवाओं को ब्रांडेड दवाओं से अलग करने के लिए एक खड़ी लाल रेखा को अनिवार्य करता है।

रेड लाइन अभियान विशेष रूप से प्रिस्क्रिप्शन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए है ताकि बिना प्रिस्क्रिप्शन के उनके OTC उपयोग को रोका जा सके, न कि जेनेरिक और ब्रांडेड दवाओं के बीच अंतर करने के लिए।

संबंधित अवधारणाएँ

Science & Technology (Health)

शेड्यूल H और शेड्यूल H1 दवाओं के बीच नियामक अंतर क्या है?

  • शेड्यूल H: सामान्य प्रिस्क्रिप्शन दवाएं जिन्हें किसी पंजीकृत चिकित्सा व्यवसायी के पर्चे (प्रिस्क्रिप्शन) के बिना खुदरा में नहीं बेचा जा सकता है।
  • अनुसूची H1: 2013 में 3rd/4th पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स और नारकोटिक्स के लिए पेश किया गया; इसके तहत फार्मासिस्टों को तीन वर्षों तक रोगी/डॉक्टर के विवरण के साथ एक अलग बिक्री रजिस्टर बनाए रखना आवश्यक है।
  • रेड लाइन अभियान: शेड्यूल H/H1 एंटीबायोटिक्स की पैकेजिंग पर एक दृश्य अधिदेश (visual mandate) ताकि मरीजों को बिना डॉक्टरी पर्चे (over-the-counter) के सेवन के प्रति सचेत किया जा सके।
Public Health & Environment

'वन हेल्थ' (One Health) दृष्टिकोण एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस (AMR) का समाधान कैसे करता है?

  • परस्पर जुड़ाव: यह स्वीकार करता है कि मानव स्वास्थ्य, पशु स्वास्थ्य और साझा पर्यावरण के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है।
  • पशुपालन: पशुधन और पोल्ट्री में कृत्रिम विकास प्रवर्तकों के रूप में महत्वपूर्ण मानव एंटीबायोटिक्स के रोगनिरोधी उपयोग को रोकने का प्रयास करता है।
  • पर्यावरण प्रबंधन: इसका उद्देश्य फार्मास्युटिकल विनिर्माण अपशिष्ट और कृषि अपवाह को विनियमित करना है, जो सुपरबग्स के लिए प्रजनन स्थल के रूप में कार्य करते हैं।

अंतर-विषय पैटर्न

  • AMR + पशुपालन

    मुर्गी पालन में वृद्धि संवर्धन के लिए कोलिस्टिन (Colistin) का दुरुपयोग AMR के लिए एक प्रमुख वाहक के रूप में कार्य करता है, जो मानव स्वास्थ्य की चुनौतियों को सीधे तौर पर कृषि अर्थशास्त्र से जोड़ता है।

  • फार्मा अपशिष्ट + जल प्रदूषण

    अनुपचारित एक्टिव फार्मास्युटिकल इंग्रीडिएंट (API) विनिर्माण अपशिष्ट जल निकायों में पर्यावरणीय आनुवंशिक उत्परिवर्तन को प्रेरित करता है, जिससे मानवीय उपभोग से स्वतंत्र होकर भी मल्टी-ड्रग रेजिस्टेंट (Multi-Drug Resistant) रोगजनक उत्पन्न होते हैं।

2026 में शेड्यूल H1 नियमों, रेड लाइन अभियान और AMR से निपटने के लिए वन हेल्थ (One Health) दृष्टिकोण को जोड़ने वाले एक बहु-कथनीय प्रश्न (multi-statement question) की अपेक्षा करें।

संबद्ध PYQ · 2

संबद्ध PYQ · 2

  • 2014MainsGS3

    Can overuse and free availability of antibiotics without Doctor's prescription, be contributors to the emergence of drug-resistant diseases in India? What are the available mechanisms for monitoring and control? Critically discuss the various issues involved.

  • 2019PrelimsGS1

    Which of the following are the reasons for the occurrence of multi-drug resistance in microbial pathogens in India? 1. Genetic predisposition of some people 2. Taking incorrect doses of antibiotics to cure diseases 3. Using antibiotics in livestock farming 4. Multiple chronic diseases in some people Select the correct answer using the code given below.