विज्ञान और जन भागीदारी भारत के तपेदिक उन्मूलन लक्ष्यों को आगे बढ़ा रहे हैं
स्रोत:इंडियन एक्सप्रेस ↗

क्यों मायने रखता है
यह इस बात का एक ठोस उदाहरण प्रदान करता है कि कैसे राज्य सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा की प्रणालीगत चुनौतियों के समाधान के लिए 'जन भागीदारी' (citizen participation) और नागरिक समाज का लाभ उठा सकता है। यह सीधे तौर पर स्वास्थ्य, शासन और समावेशी विकास पर GS2 के विषयों के साथ-साथ नए चिकित्सा उपचारों के GS3 अनुप्रयोगों के लिए प्रासंगिक है।
सारांश
यह लेख वैज्ञानिक नवाचार और सहभागी शासन ('जन भागीदारी') की दोहरी रणनीति के माध्यम से 2025 तक तपेदिक (TB) को समाप्त करने के भारत के त्वरित प्रयासों को रेखांकित करता है। प्रधानमंत्री टीबी मुक्त भारत अभियान के तहत, 'निक्षय मित्र' पहल पोषण और देखभाल में महत्वपूर्ण कमियों को दूर करके टीबी रोगियों की सहायता के लिए नागरिकों और संगठनों को सशक्त बनाती है। यह नागरिक-नेतृत्व वाला आंदोलन वैज्ञानिक सफलताओं द्वारा समर्थित है, जैसे दवा-प्रतिरोधी टीबी के लिए BPaLM व्यवस्था (regimen) की शुरुआत और उन्नत नैदानिक परीक्षण, जो सार्वजनिक स्वास्थ्य के गहरे संकटों पर विजय पाने के लिए एक व्यापक मॉडल प्रदर्शित करता है।
मुख्य बिंदु
- भारत ने 2025 तक टीबी को समाप्त करने का लक्ष्य निर्धारित किया है, जो वैश्विक सतत विकास लक्ष्य (SDG) के लक्ष्य से पांच साल पहले है।
- 'जन भागीदारी' (people's participation) की अवधारणा का उपयोग नि-क्षय मित्र जैसी पहलों के माध्यम से किया जा रहा है, जहाँ नागरिक टीबी (TB) रोगियों को पोषण संबंधी, व्यावसायिक और नैदानिक सहायता प्रदान करते हैं।
- प्रधानमंत्री टीबी मुक्त भारत अभियान इस बीमारी के सामाजिक-आर्थिक बोझ से निपटने के लिए सरकारी प्रयासों को नागरिक-नेतृत्व वाली सहायता प्रणालियों के साथ एकीकृत करने वाले एक मुख्य ढांचे के रूप में कार्य करता है।
- वैज्ञानिक प्रगति, जैसे कि ड्रग-रेसिस्टेंट टीबी के लिए कम अवधि वाली और अधिक प्रभावी BPaLM रेजिमेन का कार्यान्वयन, इसके उन्मूलन को गति देने के लिए सामुदायिक भागीदारी के प्रयासों के पूरक बन रहे हैं।
महत्वपूर्ण शब्द
प्रधानमंत्री टीबी मुक्त भारत अभियान
स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय द्वारा वैश्विक लक्ष्यों से पांच वर्ष पूर्व, 2025 तक भारत में तपेदिक (टीबी) को समाप्त करने के लिए शुरू की गई एक राष्ट्रीय पहल।
UPSC context
GS पेपर II (सरकारी नीतियाँ एवं स्वास्थ्य); भारत के विशिष्ट सार्वजनिक स्वास्थ्य लक्ष्यों और मिशन-मोड गवर्नेंस से संबंधित प्रश्नों के लिए महत्वपूर्ण।
निक्षय मित्र
पीएम टीबी मुक्त भारत अभियान का एक समुदाय के नेतृत्व वाला घटक, जहाँ 'मित्र' (दाता) गोद लिए गए टीबी रोगियों को पोषण संबंधी, नैदानिक और व्यावसायिक सहायता प्रदान करते हैं।
UPSC context
GS पेपर II (सामाजिक न्याय/कल्याणकारी योजनाएं); सहभागी शासन और स्वास्थ्य संकटों के समाधान में सामुदायिक भागीदारी की समझ का परीक्षण करता है।
BPaLM रेजीमेन
ड्रग-रेसिस्टेंट टीबी के लिए एक नया, पूरी तरह मौखिक (all-oral) उपचार रेजीमेन, जो चार प्रमुख दवाओं का उपयोग करके उपचार की अवधि को 18-20 महीनों से घटाकर मात्र छह महीने कर देता है।
UPSC context
GS पेपर III (विज्ञान और प्रौद्योगिकी); स्वास्थ्य सेवा में महत्वपूर्ण प्रगति और भारत द्वारा वैश्विक चिकित्सा मानकों को अपनाए जाने पर केंद्रित है।
जन भागीदारी
शासन में 'जनभागीदारी' की अवधारणा, जो इस बात पर जोर देती है कि प्रमुख सामाजिक और स्वास्थ्य संबंधी चुनौतियों के लिए सरकारी कार्रवाई से परे नागरिकों के सक्रिय योगदान की आवश्यकता होती है।
UPSC context
GS पेपर II (गवर्नेंस); टॉप-डाउन प्रशासन से समावेशी, नागरिक-केंद्रित नीति कार्यान्वयन की ओर बदलाव पर चर्चा करने के लिए महत्वपूर्ण।
राष्ट्रीय टीबी उन्मूलन कार्यक्रम (NTEP)
गुणवत्तापूर्ण निदान और उपचार तक सार्वभौमिक पहुंच के माध्यम से टीबी (TB) को समाप्त करने हेतु भारत की राष्ट्रीय रणनीतिक योजना के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार केंद्र प्रायोजित योजना।
UPSC context
GS पेपर II (स्वास्थ्य); सिविल सेवा परीक्षा में TB से संबंधित प्रश्नों के लिए प्राथमिक संस्थागत ढांचा।
सतत विकास लक्ष्य (SDG) 3.3
'उत्तम स्वास्थ्य और खुशहाली' (Good Health and Well-being) के तहत संयुक्त राष्ट्र का एक लक्ष्य, जिसका उद्देश्य 2030 तक एड्स (AIDS), तपेदिक (tuberculosis), मलेरिया और उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोगों (neglected tropical diseases) की महामारियों को समाप्त करना है।
UPSC context
GS पेपर II/III (अंतर्राष्ट्रीय संबंध/पर्यावरण/स्वास्थ्य); वैश्विक विकासात्मक प्रतिबद्धताओं के सापेक्ष भारत की प्रगति की बेंचमार्किंग के लिए उपयोग किया जाता है।
प्रारंभिक ट्रैप
2025 तक टीबी (TB) को समाप्त करने का भारत का लक्ष्य वैश्विक सतत विकास लक्ष्य (SDG) की समयसीमा के साथ बिल्कुल मेल खाता है।
भारत का टीबी उन्मूलन का राष्ट्रीय लक्ष्य 2025 है, जिसे जानबूझकर 2030 के वैश्विक SDG लक्ष्य से पांच साल पहले निर्धारित किया गया है। UPSC अक्सर इन समय-सीमाओं (deadlines) को आपस में बदल देता है।
संबंधित अवधारणाएँ
रोग प्रबंधन में MDR-TB को XDR-TB से क्या अलग करता है?
- MDR-TB: कम से कम Isoniazid और Rifampicin के प्रति प्रतिरोध, जो दो सबसे प्रभावी प्रथम-पंक्ति की टीबी-रोधी दवाएं हैं।
- XDR-TB: प्रथम पंक्ति की दवाओं के प्रति प्रतिरोध और साथ ही किसी भी फ्लूरोक्विनोलोन (fluoroquinolone) तथा कम से कम एक द्वितीय पंक्ति की इंजेक्शन वाली दवा (second-line injectable drug) के प्रति प्रतिरोध।
- BPaLM रेजीमेन: MDR-TB के उपचार की अवधि को व्यापक रूप से कम करने और ठीक होने की दर (cure rate) को बढ़ाने के लिए विशेष रूप से एक नया, पूर्णतः मौखिक 6-महीने का उपचार शुरू किया गया है।
टीबी उन्मूलन के लिए भारत की राष्ट्रीय रणनीतिक योजना (NSP) के मुख्य स्तंभ क्या हैं?
- पता लगाना: सभी ड्रग-सेंसिटिव और ड्रग-रेसिस्टेंट टीबी (TB) मामलों का पता लगाएं, जिसमें पहुँच से दूर और अत्यधिक संवेदनशील आबादी पर विशेष जोर दिया जाए।
- उपचार और रोकथाम: मरीजों को उपयुक्त उपचार प्रोटोकॉल पर लाना और उसे जारी रखना तथा संवेदनशील, उच्च-जोखिम वाले समूहों में TB के उभरने को रोकना।
- निर्माण: उन्मूलन प्रयासों को बनाए रखने के लिए अनुकूल नीतियों, स्वास्थ्य प्रणालियों, मानव संसाधनों और संस्थागत संरचनाओं को सुदृढ़ करें।
अंतर-विषय पैटर्न
AMR और रोगी अनुपालन
6-महीने के BPaLM रेजिमेन जैसे कम अवधि वाले उपचार मरीजों द्वारा उपचार के गैर-अनुपालन (non-compliance) को कम करते हैं, जो सीधे तौर पर एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस (AMR) से निपटने में सहायक हैं—यह GS3 स्वास्थ्य और विज्ञान के बीच का एक मुख्य जुड़ाव है।
सामाजिक निर्धारकों का समाधान करता DBT
निक्षय पोषण योजना अल्पपोषण से निपटने के लिए आधार-लिंक्ड DBT का उपयोग करती है, जो GS2 कल्याणकारी तंत्रों को सीधे बीमारी से होने वाली मृत्यु दर में कमी और स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों से जोड़ती है।
जन स्वास्थ्य में सहभागी शासन
निक्षय मित्र का 'जन भागीदारी' दृष्टिकोण स्वच्छ भारत के व्यवहार परिवर्तन मॉडल को प्रतिबिंबित करता है, जो सार्वजनिक स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे की गहरी कमियों को दूर करने के लिए सहभागी शासन का उपयोग करता है।
2025 बनाम 2030 के TB लक्ष्यों, MDR-TB ड्रग रेजिस्टेंस की विशिष्टताओं और BPaLM रिजीमेन को मिलाकर एक बहु-कथनीय (multi-statement) Prelims प्रश्न पूछे जाने की अत्यधिक संभावना है।
संबद्ध PYQ · 3
संबद्ध PYQ · 3
- 2024MainsGS2
In a crucial domain like the public healthcare system the Indian State should play a vital role to contain the adverse impact of marketisation of the system. Suggest some measures through which the State can enhance the reach of public healthcare at the grassroots level.
- 2024MainsGS2
Public charitable trusts have the potential to make India's development more inclusive as they relate to certain vital public issues. Comment.
- 2024MainsGS2
The Citizens' charter has been a landmark initiative in ensuring citizen-centric administration. But it is yet to reach its full potential. Identify the factors hindering the realisation of its promise and suggest measures to overcome them.