दक्ष्णि राज्यों में स्वास्थ्य देखभाल के लिए AB-PMJAY निजी क्षेत्र निर्भरता
स्रोत:इंडियन एक्सप्रेस ↗
क्यों मायने रखता है
सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा लाभार्थियों की निजी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं पर निर्भरता, भारत के सामाजिक क्षेत्र में सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज, सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा को सुदृढ़ करने और सार्वजनिक-निजी भागीदारी से जुड़ा एक महत्वपूर्ण नीतिगत मुद्दा है।
सारांश
आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB-PMJAY) से संबंधित पाँच दक्षिणी राज्यों के डेटा के विश्लेषण से पता चलता है कि 50% से अधिक लाभार्थियों ने निजी अस्पतालों में स्वास्थ्य सेवाएँ प्राप्त करने के लिए इस योजना का उपयोग किया। यह सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज के लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए निजी क्षेत्र के सूचीबद्धीकरण (एम्पैनलमेंट) पर महत्वपूर्ण निर्भरता को दर्शाता है, साथ ही स्वास्थ्य सेवा वितरण में सार्वजनिक-निजी भागीदारी (पब्लिक-प्राइवेट मिक्स) से जुड़ी बहसों पर भी जोर देता है।
मुख्य बिंदु
- आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB-PMJAY) के पांच दक्षिणी राज्यों में आधे से अधिक लाभार्थियों (53%) ने निजी स्वास्थ्य सेवा सुविधाओं तक पहुँच के लिए इस योजना का उपयोग किया।
- यह भारत की प्रमुख स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा वितरण में महत्वपूर्ण कमियों को पाटने में निजी क्षेत्र की भागीदारी की महत्वपूर्ण भूमिका को उजागर करता है।
- इस योजना के तहत द्वितीयक और तृतीयक देखभाल के लिए सार्वजनिक बनाम निजी अस्पतालों का उपयोग करने वाले लाभार्थियों के मामले में क्षेत्रीय भिन्नताएँ मौजूद हैं।
- यह प्रवृत्ति सार्वजनिक बुनियादी ढांचे में संभावित कमियों या पसंदीदा सेवा गुणवत्ता के कारण AB-PMJAY के तहत निजी सूचीबद्ध अस्पतालों पर कमज़ोर वर्गों की निर्भरता को रेखांकित करती है।
महत्वपूर्ण शब्द
आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB-PMJAY)
दुनिया की सबसे बड़ी सरकारी वित्तपोषित स्वास्थ्य आश्वासन योजना जो माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति पात्र परिवार को सालाना ₹5 लाख प्रदान करती है।
UPSC context
UPSC पेपर II (सोशल सेक्टर/स्वास्थ्य): सरकारी नीतियों, सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज, और सार्वजनिक-निजी स्वास्थ्य सेवा वितरण मॉडल से संबंधित ज्ञान का परीक्षण करता है।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (NHA)
भारत में आयुष्मान भारत PM-JAY योजना को लागू करने, डिजाइन करने और प्रबंधित करने के लिए जिम्मेदार शीर्ष निकाय।
UPSC context
UPSC पेपर II (Governance): कल्याणकारी योजनाओं के लिए संस्थागत ढाँचों, सांविधिक निकायों और प्रशासनिक तंत्र की समझ का परीक्षण करता है।
प्रारंभिक ट्रैप
AB-PMJAY माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती होने के लिए विशेष रूप से सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा बुनियादी ढांचा का उपयोग करता है।
अभ्यर्थी अक्सर यह मान लेते हैं कि AB-PMJAY विशेष रूप से सरकारी अस्पतालों में ही लागू की जाती है, और यह बात भूल जाते हैं कि निजी अस्पतालों को सूचीबद्ध (empanelment) करना इस योजना की एक मुख्य डिज़ाइन विशेषता है।
संबंधित अवधारणाएँ
आयुष्मान भारत PM-JAY योजना की मुख्य संरचनात्मक विशेषताएँ और पात्रता मानदंड क्या हैं?
- कवरेंज सीमा: माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती होने के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष ₹5 लाख तक का स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करता है।
- लक्ष्य लाभार्थी: सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना (SECC) 2011 के माध्यम से पहचाने गए 10.74 करोड़ से अधिक गरीब और संवेदनशील परिवारों को लक्षित करता है, जिन्हें अब 70 वर्ष और उससे अधिक आयु के सभी वरिष्ठ नागरिकों तक विस्तारित कर दिया गया है।
- कार्यान्वयन मॉडल: राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (NHA) और राज्य स्वास्थ्य एजेंसियों (SHAs) के माध्यम से सहकारी संघवाद मॉडल के तहत कार्यान्वित।
अंतर-विषय पैटर्न
AB-PMJAY प्राइवेट उपयोग और राजकोषीय संघवाद
AB-PMJAY जैसी सार्वजनिक योजनाओं में निजी क्षेत्र के बढ़ते संचलन का सीधा संबंध स्वास्थ्य निधि के हस्तांतरण और राज्य-स्तरीय स्वास्थ्य क्षमता निर्माण पर होने वाली राजकोषीय संघवाद (fiscal federalism) की बहसों से है।
सार्वजनिक स्वास्थ्य व्यय बनाम निजी सूचीकरण
राष्ट्रीय स्वास्थ्य योजनाओं के तहत निजी अस्पतालों पर अत्यधिक निर्भरता, सकल घरेलू उत्पाद (GDP) के 2.5% तक सार्वजनिक स्वास्थ्य व्यय को बढ़ाने के राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 के लक्ष्य को पूरा करने में प्रणालीगत कमियों को उजागर करती है।
AB-PMJAY का सार्वजनिक-निजी मिश्रण (पब्लिक-प्राइवेट मिक्स) और वित्तपोषण मॉडल (फाइनेंसिंग मॉडल) मेन्स GS-II गवर्नेंस और सामाजिक क्षेत्र के कल्याणकारी मूल्यांकन के लिए प्रमुख उम्मीदवार हैं।
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