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रोकथाम योग्य गैर-संचारी रोग और सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीति

स्रोत:इंडियन एक्सप्रेस ↗

क्यों मायने रखता है

कैंसर जैसी NCDs की रोकथाम योग्यता (preventability) को समझना GS-2 (स्वास्थ्य से संबंधित मुद्दे) और GS-3 (विज्ञान एवं तकनीक के अनुप्रयोग) के लिए महत्वपूर्ण है। जैसे-जैसे भारत की जीवन प्रत्याशा (life expectancy) बढ़ रही है, महामारी विज्ञान संक्रमण (epidemiological transition) को प्रबंधित करने और मानव पूंजी की रक्षा करने के लिए स्वास्थ्य नीतियों को उपचारात्मक (curative) से निवारक (preventive) उपायों की ओर स्थानांतरित करना आवश्यक है।

सारांश

एक नए अध्ययन से पता चला है कि भारत में कैंसर के दस में से चार मामलों को रोका जा सकता है, जो देश के स्वास्थ्य बोझ पर परिवर्तनीय जोखिम कारकों (modifiable risk factors) के व्यापक प्रभाव को रेखांकित करता है। इन निवारणीय कैंसर के प्रमुख कारणों में तंबाकू और शराब का सेवन, अस्वास्थ्यकर खान-पान की आदतें, मोटापा और HPV तथा हेपेटाइटिस जैसे ऑन्कोजेनिक संक्रमण शामिल हैं। यह डेटा भारत के लिए अपनी निवारक सार्वजनिक स्वास्थ्य अवसंरचना को मजबूत करने की महत्वपूर्ण आवश्यकता का संकेत देता है, जिसमें केवल तृतीयक उपचारात्मक देखभाल पर निर्भर रहने के बजाय जीवनशैली में बदलाव, शुरुआती स्क्रीनिंग प्रोटोकॉल और टीकाकरण कार्यक्रमों पर जोर दिया गया है।

मुख्य बिंदु

  • हाल ही में हुए एक अध्ययन से पता चलता है कि भारतीय पुरुषों और महिलाओं में कैंसर के लगभग 40% मामले पूरी तरह से रोकथाम योग्य हैं।
  • कैंसर का उच्च बोझ मुख्य रूप से परिवर्तनीय जीवनशैली संबंधी जोखिम कारकों द्वारा संचालित है, जिनमें तंबाकू का सेवन, शराब का सेवन, खराब आहार और मोटापा शामिल हैं।
  • रोकथाम योग्य वायरल संक्रमण, जैसे कि ह्यूमन पैपिलोमावायरस (HPV) और हेपेटाइटिस B/C, भी क्रमशः सर्वाइकल और लिवर कैंसर में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं।
  • ये निष्कर्ष भारत की स्वास्थ्य नीति के केंद्र को निवारक स्वास्थ्य सेवा (preventive healthcare), सामुदायिक स्तर की जागरूकता, व्यापक जांच (mass screening) और व्यापक टीकाकरण अभियानों (जैसे कि HPV और हेपेटाइटिस B के टीके) की ओर मोड़ने की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करते हैं।
  • इन परिवर्तनीय जोखिमों (modifiable risks) से निपटना सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली पर बढ़ते गैर-संचारी रोगों (NCD) के बोझ के कारण पड़ने वाले आर्थिक और बुनियादी ढाँचे के दबाव को कम करने के लिए आवश्यक है।

महत्वपूर्ण शब्द

गैर-संचारी रोगों की रोकथाम और नियंत्रण के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम (NP-NCD)

नेशनल हेल्थ मिशन के तहत पुरानी बीमारियों की स्क्रीनिंग और प्रबंधन के लिए भारत की प्रमुख स्वास्थ्य पहल। यह स्वास्थ्य संवर्धन, शुरुआती निदान और कैंसर एवं अन्य जीवनशैली से जुड़ी बीमारियों के लिए बुनियादी ढांचे को मजबूत करने पर केंद्रित है।

UPSC context

GS पेपर II (स्वास्थ्य नीति); स्वास्थ्य देखभाल योजनाओं और जीवनशैली से जुड़ी बीमारियों के बोझ से संबंधित प्रश्नों के लिए महत्वपूर्ण।

Source
गैर-संचारी रोग (NCDs)

पुरानी चिकित्सा स्थितियां जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलती हैं। अक्सर जीवनशैली से जुड़ी इन बीमारियों में कैंसर, मधुमेह और हृदय रोग शामिल हैं, जो भारत में होने वाली कुल मौतों में लगभग 66% का योगदान देती हैं।

UPSC context

GS पेपर II (सामाजिक न्याय - स्वास्थ्य); भारत के जनसांख्यिकीय और महामारी विज्ञान संबंधी संक्रमण को समझने के लिए महत्वपूर्ण।

Source
भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (ICMR)

भारत में जैव-चिकित्सा अनुसंधान को तैयार करने और बढ़ावा देने के लिए शीर्ष निकाय। यह नेशनल कैंसर रजिस्ट्री प्रोग्राम (NCRP) का प्रबंधन करता है और राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीतियों के लिए साक्ष्य-आधारित डेटा प्रदान करता है।

UPSC context

GS पेपर II (सांविधिक/संस्थागत ढांचा) और GS पेपर III (विज्ञान एवं प्रौद्योगिकी); सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थितियों में इसकी भूमिका के लिए अक्सर इससे प्रश्न पूछे जाते हैं।

Source
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)

संयुक्त राष्ट्र की वह विशिष्ट एजेंसी जो अंतरराष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए उत्तरदायी है। यह कैंसर रोकथाम के लिए वैश्विक मानक निर्धारित करती है और सतत विकास लक्ष्य 3.4 (NCD मृत्यु दर को कम करना) की दिशा में प्रगति की निगरानी करती है।

UPSC context

GS पेपर II (अंतर्राष्ट्रीय संबंध); वैश्विक शासन और स्वास्थ्य सुरक्षा के लिए प्रासंगिक।

Source
राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री कार्यक्रम (NCRP)

1982 से ICMR द्वारा संचालित एक व्यवस्थित निगरानी पहल जो कैंसर की घटनाओं (incidence) और मृत्यु दर (mortality) पर डेटा एकत्र करती है। यह भारत की कैंसर नियंत्रण रणनीतियों के लिए सांख्यिकीय आधार प्रदान करती है।

UPSC context

GS Paper III (स्वास्थ्य अवसंरचना); डेटा-आधारित नीति निर्माण और रोगों के वितरण को समझने के लिए महत्वपूर्ण।

Source
ओंकोजेनिक संक्रमण

वायरस या बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण, जैसे कि HPV (सर्वाइकल कैंसर) और हेपेटाइटिस (लिवर कैंसर), जो घातक कोशिकाओं की वृद्धि (malignant cell growth) को सक्रिय कर सकते हैं। टीकाकरण के माध्यम से इनकी रोकथाम अत्यधिक संभव मानी जाती है।

UPSC context

GS पेपर III (विज्ञान एवं प्रौद्योगिकी - स्वास्थ्य); निवारक जैव प्रौद्योगिकी और टीकाकरण कार्यक्रमों को समझने के लिए महत्वपूर्ण।

Source

प्रारंभिक ट्रैप

NP-NCD फेफड़े और लिवर सहित सभी प्रमुख कैंसरों के लिए जनसंख्या-आधारित स्क्रीनिंग को अनिवार्य करता है।

गलत। NP-NCD कार्यक्रम केवल तीन विशिष्ट सामान्य कैंसरों के लिए जनसंख्या-आधारित स्क्रीनिंग अनिवार्य करता है: मुख (oral), स्तन (breast) और गर्भाशय ग्रीवा (cervical) (फेफड़े या लिवर के लिए नहीं)।

संबंधित अवधारणाएँ

Science & Technology

वायरस-लाइक पार्टिकल (VLP) वैक्सीन कैसे काम करती हैं?

  • क्रियाविधि: ये एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (immune response) उत्पन्न करने के लिए वायरस के बाहरी प्रोटीन आवरण (shell) की नकल करते हैं, लेकिन इनमें वायरल आनुवंशिक सामग्री (DNA/RNA) का पूरी तरह से अभाव होता है।
  • सुरक्षा प्रोफाइल: चूंकि वे अपनी प्रतिकृति (replicate) नहीं बना सकते या संक्रमण पैदा नहीं कर सकते, इसलिए वे अत्यधिक सुरक्षित हैं और उस बीमारी का कारण नहीं बन सकते जिससे सुरक्षा के लिए उन्हें डिज़ाइन किया गया है।
  • उल्लेखनीय उदाहरण: भारत की स्वदेशी HPV वैक्सीन (Cervavac) और व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली हेपेटाइटिस बी वैक्सीन VLP तकनीक का उपयोग करती हैं।
Social Issues / Health

NP-NCD कार्यक्रम के मुख्य अधिदेश क्या हैं?

  • लक्षित रोग: प्राथमिक स्वास्थ्य स्तर पर हृदय रोगों, कैंसर, क्रोनिक रेस्पिरेटरी डिजीज और मधुमेह के लिए हस्तक्षेपों को एकीकृत करने पर केंद्रित है।
  • व्यापक जांच: 30 वर्ष से अधिक आयु के नागरिकों के लिए उच्च रक्तचाप (hypertension), मधुमेह (diabetes) और तीन प्रकार के कैंसर: ओरल, ब्रेस्ट और सर्वाइकल के लिए जनसंख्या-आधारित स्क्रीनिंग को अनिवार्य करता है।
  • अवसंरचना: देखभाल के विकेंद्रीकरण के लिए जिला अस्पतालों और सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों (CHCs) में समर्पित NCD क्लीनिक स्थापित करने पर ध्यान केंद्रित करता है।

अंतर-विषय पैटर्न

  • NCDs और जेब से होने वाला खर्च

    संचारी रोगों से गैर-संचारी रोगों (NCDs) की ओर होता बदलाव सार्वजनिक बुनियादी ढांचे पर दबाव डालता है, जिससे भारत के विनाशकारी आउट-ऑफ-पॉकेट स्वास्थ्य व्यय (OOPE) को कम करने के लिए निवारक स्क्रीनिंग (preventive screening) अत्यंत महत्वपूर्ण हो जाती है।

  • गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर और महिला कार्यबल

    सर्वाइकल कैंसर अपने प्रमुख कामकाजी वर्षों की महिलाओं को असमान रूप से प्रभावित करता है। सार्वभौमिक Cervavac टीकाकरण का प्रोत्साहन सीधे तौर पर भारत की महिला श्रम बल भागीदारी और जनसांख्यिकीय लाभांश की सुरक्षा से जुड़ा है।

Cervavac की VLP तकनीक, हेपेटाइटिस B संचरण और NP-NCD स्क्रीनिंग प्रोटोकॉल को जोड़ने वाले एक संयुक्त प्रारंभिक परीक्षा प्रश्न की अत्यधिक संभावना है।

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