तमिलनाडु के स्वास्थ्य अधिकारियों ने अवैध किडनी बिक्री रैकेट की जांच की
स्रोत:द हिंदू ↗
क्यों मायने रखता है
मानव अंगों का अवैध व्यापार गरीबों के बीच गंभीर संवेदनशीलता को उजागर करता है और चिकित्सा नैतिकता तथा मानव अंग और ऊतक प्रत्यारोपण अधिनियम (THOTA) के प्रवर्तन पर मौलिक सवाल उठाता है। यह सीधे तौर पर GS2 (स्वास्थ्य और कमजोर वर्गों से संबंधित मुद्दे) और GS4 (Bioethics) के लिए प्रासंगिक है।
सारांश
तमिलनाडु के नमक्कल में निर्धन दैनिक वेतनभोगी मजदूरों को निशाना बनाने वाले एक अवैध किडनी बिक्री रैकेट के आरोपों के बाद जांच जारी है। जिला संयुक्त निदेशक राजमोहन के नेतृत्व में स्वास्थ्य अधिकारी उन दावों की जांच कर रहे हैं कि एक बिचौलिए ने एक पावरलूम मजदूर की आर्थिक तंगी का फायदा उठाते हुए उसकी किडनी को इरोड के एक अस्पताल में बिकवाने में मदद की थी। यह घटना अंग प्रत्यारोपण कानूनों के प्रवर्तन में मौजूद गंभीर कमियों और वंचित वर्गों के बीच मानव अंगों के व्यवसायीकरण के गंभीर नैतिक निहितार्थों को रेखांकित करती है।
मुख्य बिंदु
- तमिलनाडु के नमक्कल जिले में स्वास्थ्य अधिकारियों ने पल्लिपालयम में एक कथित अवैध किडनी बिक्री रैकेट की जांच शुरू की है।
- यह गिरोह कथित तौर पर पावरलूम श्रमिकों जैसे गरीब दिहाड़ी मजदूरों को निशाना बनाता था और उनकी आर्थिक विवशता का फायदा उठाता था।
- एक पीड़िता ने दावा किया कि उसे उसकी किडनी के लिए वादे किए गए मुआवजे का केवल एक छोटा हिस्सा ही प्राप्त हुआ, जिसे कथित तौर पर इरोड के एक अस्पताल में निकाला गया था।
- अधिकारी एक बिचौलिए की संलिप्तता और अंगों की अवैध निकासी (organ harvesting) के लिए गरीब मजदूरों का शोषण करने वाले एक संभावित बड़े नेटवर्क की जांच कर रहे हैं।
महत्वपूर्ण शब्द
मानव अंग और ऊतक प्रत्यारोपण अधिनियम (THOTA), 1994
अंगों की प्राप्ति और प्रत्यारोपण को विनियमित करने वाला भारत का प्राथमिक कानून। यह इसके वाणिज्यिक व्यापार को प्रतिबंधित करता है, सूचित सहमति (informed consent) को अनिवार्य बनाता है और नैतिक चिकित्सा पद्धतियों को सुनिश्चित करने के लिए ब्रेन स्टेम डेथ (brain stem death) को मान्यता देता है।
UPSC context
GS पेपर II (शासन/स्वास्थ्य) और पेपर IV (नैतिकता); कानूनी ढांचे और चिकित्सा नैतिकता का परीक्षण करता है।
राष्ट्रीय अंग और ऊतक प्रत्यारोपण संगठन (NOTTO)
स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय के तहत सर्वोच्च राष्ट्रीय निकाय। यह अंगों की प्राप्ति (organ procurement) का समन्वय करता है, एक राष्ट्रीय रजिस्ट्री का रखरखाव करता है और अंगों के न्यायसंगत आवंटन को सुनिश्चित करता है।
UPSC context
GS Paper II (नियामक निकाय); स्वास्थ्य देखभाल गवर्नेंस के लिए संस्थागत तंत्रों का परीक्षण करता है।
प्राधिकरण समिति
THOTA के तहत एक सांविधिक निकाय जो व्यावसायिक उद्देश्यों या दबाव की अनुपस्थिति को सत्यापित करने के लिए गैर-संबंधित दाताओं और प्राप्तकर्ताओं के बीच प्रत्यारोपण आवेदनों की समीक्षा करता है।
UPSC context
GS पेपर II (शासन); नियामक निगरानी और अवैध अंग रैकेट को रोकने के लिए प्रासंगिक।
ब्रेन स्टेम डेथ
THOTA के तहत मान्यता प्राप्त मृत्यु का एक कानूनी रूप, जिसमें मस्तिष्क स्तंभ (brain stem) के कार्य स्थायी रूप से समाप्त हो जाते हैं, जिससे कैडेवरिक दान (cadaveric donation) हेतु महत्वपूर्ण अंगों की कानूनी निकासी संभव हो पाती है।
UPSC context
GS पेपर II/III (स्वास्थ्य/S&T); अंगदान को सुगम बनाने वाली कानूनी-चिकित्सा परिभाषाओं का परीक्षण करता है।
निकट संबंधी
THOTA के तहत एक कानूनी श्रेणी (पति-पत्नी, माता-पिता, भाई-बहन, बच्चे, दादा-दादी और नाना-नानी, एवं पोते-पोतियां)। इस समूह से होने वाले दान की जांच, गैर-संबंधित दाताओं की तुलना में कम गहन होती है।
UPSC context
GS पेपर II (सामाजिक न्याय); अंग तस्करी को रोकने वाले प्रावधानों के बारे में जागरूकता का परीक्षण करता है।
स्वैप डोनेशन
एक कानूनी प्रावधान (2011 में पेश किया गया) जो दो असंगत (incompatible) दाता-प्राप्तकर्ता जोड़ियों को अंगों के आदान-प्रदान (exchange) की अनुमति देता है, जिससे नैतिक सुरक्षा उपायों को बनाए रखते हुए प्रभावी रूप से उपलब्ध अंग पूल (organ pool) का विस्तार होता है।
UPSC context
GS पेपर II (स्वास्थ्य नीति); अंगों की कमी को दूर करने के लिए कानूनी समाधानों पर प्रकाश डालता है।
प्रारंभिक ट्रैप
THOTA के तहत, भारत में किसी भी परिस्थिति में गैर-संबंधित जीवित दाताओं द्वारा अंग दान किया जाना पूरी तरह से प्रतिबंधित है।
असंबंधित दाता वास्तव में "स्नेह और लगाव" के आधार पर दान कर सकते हैं, लेकिन व्यावसायिक उद्देश्यों की संभावना को खारिज करने के लिए उन्हें Authorization Committee से अनिवार्य मंजूरी की आवश्यकता होती है।
संबंधित अवधारणाएँ
THOTA भारत में जीवित अंग दाताओं को कैसे विनियमित करता है?
- निकट संबंधी: इसमें पति-पत्नी, भाई-बहन, माता-पिता, बच्चे और (2011 के बाद) दादा-दादी और पोता-पोती शामिल हैं; वे Authorization Committee की पूर्व मंजूरी के बिना दान कर सकते हैं।
- गैर-संबंधी दाता: केवल "स्नेह और लगाव" के कारण दान कर सकते हैं, जिसके लिए व्यवसायीकरण को रोकने हेतु एक Authorization Committee द्वारा सख्त जांच और अनुमोदन की आवश्यकता होती है।
- वाणिज्यिक व्यापार प्रतिबंध: THOTA सामाजिक-आर्थिक रूप से कमजोर आबादी के शोषण को रोकने के लिए मानव अंगों के व्यावसायिक लेन-देन को कड़ाई से प्रतिबंधित और दंडित करता है।
व्यावसायिक अंग व्यापार किन मुख्य जैव-नैतिकता सिद्धांतों का उल्लंघन करता है?
- सूचित सहमति: वास्तविक स्वायत्तता प्रभावित होती है क्योंकि अत्यधिक गरीबी और वित्तीय संकट दबावकारी उपकरणों के रूप में कार्य करते हैं, जो प्रभावी रूप से स्वैच्छिक सहमति को अमान्य कर देते हैं।
- न्याय और समता: व्यावसायीकरण निराश्रित आबादी को संपन्न वर्ग के लिए 'स्पेयर पार्ट' बैंक में बदल देता है, जो वितरणात्मक न्याय के सिद्धांतों और अंतर्निहित मानवीय गरिमा का उल्लंघन करता है।
- अहानिकरता: किसी स्वस्थ और निराश्रित व्यक्ति के शरीर से अंग निकालना, दाता को बिना किसी चिकित्सीय लाभ के शारीरिक क्षति पहुँचाता है, जो 'do no harm' के सिद्धांत का उल्लंघन है।
अंतर-विषय पैटर्न
स्वास्थ्य गवर्नेंस और गरीबी उन्मूलन का संगम
असंगठित क्षेत्र के श्रमिकों को किडनी के लिए निशाना बनाया जाना यह रेखांकित करता है कि स्वास्थ्य कानून (THOTA) किस प्रकार तब विफल हो जाता है जब अत्यधिक गरीबी और सामाजिक सुरक्षा का अभाव व्यक्तियों को शोषणकारी उत्तरजीविता रणनीतियों की ओर धकेलता है।
जैव-नैतिकता और नौकरशाही की खामियां
दाता की 'परोपकारिता' को सत्यापित करने के लिए प्राधिकरण समितियों (Authorization Committees) पर निर्भरता अक्सर नौकरशाही भ्रष्टाचार को उजागर करती है, जो GS2 वैधानिक ढांचे की प्रभावकारिता को GS4 शुचिता और संस्थागत नैतिकता से जोड़ती है।
बढ़ते अवैध अंग व्यापार के बीच THOTA की 'near relatives' (निकट संबंधी) की सटीक परिभाषा या NOTTO के अधिदेश (mandate) पर Prelims में प्रश्न की संभावना है।
संबद्ध PYQ · 3
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In the context of Assisted Reproductive Technologies, India has emerged as a hub of commercial surrogacy. What key biological, legal and ethical issues merit consideration while framing the regulation to govern surrogacy in India?
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Performance of welfare schemes that are implemented for vulnerable sections is not so effective due to absence of their awareness and active involvement at all stages of policy process. Discuss.
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Sneha is a Senior Manager working for a big reputed hospital chain in a mid-sized city. She has been made in-charge of the new super speciality center that the hospital is building with state-of-the art equipment and world class medical facilities. The building has been reconstructed and she is starting the process of procurement for various equipment and machines. As the head of the committee responsible for procurement, she has invited bids from all the interested reputed vendors dealing in medical equipment. She notices that her brother, who is a well-known supplier in this domain, has also sent his expression of interest. Since the hospital is privately owned, it is not mandatory for her to select only the lower bidder. Also, she is aware that her brother's company has been facing some financial difficulties and a big supply order will help him recover. At the same time, allocating the contract to her brother might bring charges of favouritism against her and tarnish her image. The hospital management trusts her fully and would support any decision of hers. (a) What should be Sneha's course of action? (b) How would she justify what she chooses to do? (c) In this case, how is medical ethics compromised with vested personal interest?
