भारत में डॉक्टर-जनसंख्या अनुपात और चिकित्सा शिक्षा का विस्तार
स्रोत:द हिंदू ↗
क्यों मायने रखता है
यह डेटा स्वास्थ्य सेवा बुनियादी ढांचे (healthcare infrastructure) पर GS2 Mains के उत्तरों के लिए महत्वपूर्ण तथ्य प्रदान करता है, जबकि NHM के तहत 'You Quote We Pay' जैसी नीतियां चिकित्सा कर्मचारियों की तैनाती में ग्रामीण-शहरी अंतर को पाटने के उत्कृष्ट उदाहरण के रूप में कार्य करती हैं। मुख्यधारा के डॉक्टर-जनसंख्या मैट्रिक्स (doctor-population metrics) में AYUSH चिकित्सकों का एकीकरण भी एक प्रमुख नीतिगत पहलू है।
सारांश
केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने संसद को सूचित किया कि भारत में डॉक्टर-जनसंख्या अनुपात 1:811 है, जो WHO के 1:1,000 के मानक से काफी बेहतर है। यह अनुमान पंजीकृत एलोपैथिक और AYUSH चिकित्सकों की 80% उपलब्धता मानकर लगाया गया है। सरकार ने इसका श्रेय 2014 के बाद से चिकित्सा शिक्षा के व्यापक विस्तार को दिया है, जिसमें मेडिकल कॉलेजों की संख्या में 111% की वृद्धि शामिल है। इसके अलावा, क्षेत्रीय असमानताओं को दूर करने के लिए, राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन राज्यों को विशेषज्ञ डॉक्टरों को दूरदराज और ग्रामीण क्षेत्रों में आकर्षित करने हेतु बातचीत योग्य वेतन ('You Quote We Pay') और विशेष भत्ते देने में सक्षम बनाता है।
मुख्य बिंदु
- भारत का डॉक्टर-जनसंख्या अनुपात 1:811 है, जो WHO द्वारा निर्धारित 1:1,000 के मानक से अधिक है।
- इस अनुपात की गणना में 13,88,185 पंजीकृत एलोपैथिक डॉक्टरों और 7,51,768 पंजीकृत AYUSH चिकित्सकों, दोनों की 80% उपलब्धता को शामिल किया गया है।
- 2014 से, भारत में मेडिकल कॉलेजों की संख्या में 111% (387 से बढ़कर 818) की वृद्धि हुई है, जिससे UG सीटों में 115% और PG सीटों में 127% की वृद्धि हुई है।
- राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM) के तहत, राज्य ग्रामीण और दूरदराज के स्वास्थ्य केंद्रों में विशेषज्ञों को आकर्षित करने के लिए 'You Quote We Pay' मॉडल का उपयोग कर रहे हैं और 'हार्ड-एरिया' भत्ते (hard-area allowances) प्रदान कर रहे हैं।
महत्वपूर्ण शब्द
राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM)
भारत की प्राथमिक स्वास्थ्य पहल (2013 में शुरू की गई) जो सुलभ, सस्ती और गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए ग्रामीण और शहरी मिशनों को समाहित करती है। यह राज्यों में स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे और मानव संसाधन वृद्धि का समर्थन करती है।
UPSC context
GS पेपर 2: सामाजिक न्याय; स्वास्थ्य से संबंधित सामाजिक क्षेत्र/सेवाओं के विकास और प्रबंधन से संबंधित मुद्दे।
डॉक्टर-जनसंख्या अनुपात
चिकित्सा चिकित्सकों और निवासियों की तुलना करने वाला एक वैश्विक स्वास्थ्य मानक। हालाँकि भारत WHO के 1:1,000 के मानक को बेंचमार्क के रूप में उपयोग करता है, वर्तमान 1:811 के अनुपात में एलोपैथिक और AYUSH दोनों डॉक्टर शामिल हैं।
UPSC context
GS Paper 2: स्वास्थ्य अवसंरचना; सतत विकास लक्ष्य 3 (उत्तम स्वास्थ्य और खुशहाली) के तहत लक्ष्य।
आयुष
आयुर्वेद, योग और प्राकृतिक चिकित्सा, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी का संक्षिप्त रूप। चिकित्सा पेशेवरों की उपलब्धता के अंतर को पाटने के लिए इन पारंपरिक प्रणालियों को भारत की मुख्यधारा की स्वास्थ्य सेवा में एकीकृत किया गया है।
UPSC context
GS पेपर 2: स्वास्थ्य; यूनिवर्सल हेल्थ कवरेज प्राप्त करने में स्वदेशी चिकित्सा की भूमिका।
यू कोट वी पे योजना
राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (National Health Mission) के तहत एक लचीली भर्ती रणनीति जो राज्यों को कम सेवा वाले ग्रामीण या दूरदराज के क्षेत्रों में विशेषज्ञ डॉक्टरों को आकर्षित करने के लिए बातचीत के योग्य (negotiable) और बाजार-आधारित (market-linked) वेतन की पेशकश करने की अनुमति देती है।
UPSC context
GS पेपर 2: शासन; स्वास्थ्य सेवाओं में क्षेत्रीय असमानताओं को दूर करने के लिए नवीन सरकारी हस्तक्षेप।
स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय (MoHFW)
राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीतियों को तैयार करने और लागू करने के लिए जिम्मेदार प्रमुख निकाय। यह NHM जैसी केंद्र प्रायोजित योजनाओं के माध्यम से राज्यों को वित्तीय और तकनीकी सहायता प्रदान करता है।
UPSC context
GS पेपर 2: सांविधिक, विनियामक और विभिन्न अर्ध-न्यायिक निकाय; संसद के प्रति कार्यपालिका की जवाबदेही।
प्रारंभिक ट्रैप
भारत की आधिकारिक डॉक्टर-जनसंख्या अनुपात की गणना में केवल पंजीकृत एलोपैथिक (MBBS) चिकित्सकों को शामिल किया जाता है।
1:811 का आधिकारिक अनुपात जानबूझकर एलोपैथिक डॉक्टरों के साथ-साथ पंजीकृत आयुष (AYUSH) चिकित्सकों को भी शामिल करता है, जिसमें दोनों समूहों के लिए संयुक्त रूप से 80% सक्रिय उपलब्धता की गणना की जाती है।
संबंधित अवधारणाएँ
राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM) के संरचनात्मक और वित्तपोषण स्तंभ क्या हैं?
- वित्तपोषण मॉडल: यह एक केंद्र प्रायोजित योजना (CSS) है, जो आमतौर पर केंद्र और राज्यों के बीच 60:40 के अनुपात में, और उत्तर-पूर्वी तथा हिमालयी राज्यों के लिए 90:10 के अनुपात में वित्तपोषित होती है।
- मुख्य उप-मिशन: यह सार्वभौमिक, न्यायसंगत और वहनीय स्वास्थ्य देखभाल पहुंच सुनिश्चित करने के लिए राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन (NRHM) और राष्ट्रीय शहरी स्वास्थ्य मिशन (NUHM) को एकीकृत करता है।
- विकेंद्रीकृत मानव संसाधन प्रोत्साहन: राज्यों के पास संवेदनशील जनजातीय और दूरदराज के क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञों को आकर्षित करने के लिए दुर्गम क्षेत्र भत्ते (hard-area allowance) जैसे लक्षित वित्तीय प्रोत्साहन लागू करने का लचीलापन है।
AYUSH प्रणाली क्या है और इसे सार्वजनिक नीति में कैसे एकीकृत किया गया है?
- मान्यता प्राप्त प्रणालियाँ: इसका अर्थ आयुर्वेद, योग और प्राकृतिक चिकित्सा, यूनानी, सिद्ध, सोवा-रिग्पा और होम्योपैथी है।
- नीतिगत एकीकरण: राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 सक्रिय रूप से "pluralistic healthcare" (बहुलवादी स्वास्थ्य सेवा) मॉडल को बढ़ावा देती है, जो मानव संसाधन की कमी को दूर करने के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल नेटवर्क में AYUSH चिकित्सकों को मुख्यधारा में लाता है।
अंतर-विषय पैटर्न
सार्वजनिक स्वास्थ्य में ग्रामीण-शहरी विभाजन
राष्ट्रीय स्तर पर WHO के मानकों से अधिक होने के बावजूद, डॉक्टरों की तैनाती अभी भी शहरी केंद्रों की ओर अत्यधिक झुकी हुई है, जिससे ग्रामीण स्वास्थ्य सेवाओं की कमी को दूर करने के लिए NHM के लचीले 'You Quote We Pay' मॉडल की आवश्यकता बढ़ गई है।
पारंपरिक चिकित्सा का मुख्यधाराकरण
आधिकारिक WHO-बेंचमार्क गणनाओं में AYUSH को शामिल करना, पारंपरिक चिकित्सा प्रणालियों को राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा वितरण में औपचारिक रूप देने और एकीकृत करने के भारत के व्यापक राजनयिक और घरेलू प्रयासों को दर्शाता है।
2026 में एक multi-statement question की संभावना है, जो यह परीक्षण करेगा कि क्या आधिकारिक डॉक्टर-जनसंख्या अनुपात (doctor-population ratio) में AYUSH चिकित्सक शामिल हैं या केवल एलोपैथी।
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In a crucial domain like the public healthcare system the Indian State should play a vital role to contain the adverse impact of marketisation of the system. Suggest some measures through which the State can enhance the reach of public healthcare at the grassroots level.
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“Besides being a moral imperative of a Welfare State, primary health structure is a necessary precondition for sustainable development.” Analyze.
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In order to enhance the prospects of social development, sound and adequate health care policies are needed particularly in the fields of geriatric and maternal health care. Discuss.
- 2012PrelimsGS1
With reference to National Rural Health Mission, which of the following are the jobs of 'ASHA'; a trained community health worker? 1. Accompanying women to the health facility for antenatal care checkup 2. Using pregnancy test kits for early detection of pregnancy 3. Providing information on nutrition and immunization 4. Conducting the delivery of baby Select the correct answer using the codes given below:
