बिहार लिंफेटिक फाइलेरिया उन्मूलन और सर्वेक्षण संक्रमण
स्रोत:uniindia ↗
क्यों मायने रखता है
वेक्टर-जनित रोग नियंत्रण में क्षेत्रीय मील के पत्थरों को समझना BPSC Prelims के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है, जो अक्सर जीव विज्ञान, मच्छर वेक्टर (जैसे फाइलेरिया फैलाने वाले एनोफिलीज और क्यूलेक्स), राज्य के स्वास्थ्य मानकों और सरकारी लक्ष्य वर्षों (जैसे भारत का 2027 का LF उन्मूलन लक्ष्य) का परीक्षण करता है।
सारांश
बिहार के चार जिलों—अररिया, मधेपुरा, सुपौल और किशनगंज—ने राष्ट्रीय फाइलेरिया उन्मूलन कार्यक्रम (National Lymphatic Filariasis Elimination Programme) के तहत मास ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (MDA) चरण से सक्रिय निगरानी (active surveillance) चरण में प्रवेश करने के लिए ट्रांसमिशन असेसमेंट सर्वे-1 (TAS-1) को सफलतापूर्वक पार कर लिया है। बिहार ने 11 फरवरी, 2026 को अपने 2026 MDA अभियान के लक्ष्य को 35% से अधिक पार करते हुए, डायरेक्टली ऑब्जर्व्ड ट्रीटमेंट (DOT) पद्धति का उपयोग करके 1.35 करोड़ लोगों को फाइलेरिया-रोधी दवाएं दीं। यह WHO के 2030 के वैश्विक लक्ष्य से पहले, 2027 तक भारत के फाइलेरिया उन्मूलन के राष्ट्रीय लक्ष्य को प्राप्त करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है।
मुख्य बिंदु
- बिहार ने सार्वजनिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण उपलब्धि हासिल की है, क्योंकि इसके चार जिलों—अररिया, मधेपुरा, सुपौल और किशनगंज—ने ट्रांसमिशन असेसमेंट सर्वे-1 (TAS-1) को सफलतापूर्वक पास करने के बाद राष्ट्रीय फाइलेरिया उन्मूलन कार्यक्रम (National Lymphatic Filariasis Elimination Programme) के सर्विलांस चरण (निगरानी चरण) के लिए पात्रता प्राप्त कर ली है।
- TAS-1 को पास करके, ये जिले मास ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (MDA) चरण से आगे बढ़कर दीर्घकालिक सक्रिय रोग निगरानी (active disease surveillance) चरण में प्रवेश करने में सक्षम हैं।
- 11 फरवरी, 2026 को, बिहार के स्वास्थ्य विभाग ने अपने एक दिवसीय MDA अभियान के लक्ष्य को 35% से अधिक पार कर लिया, जिसमें 1 करोड़ के नियोजित लक्ष्य के मुकाबले 1.35 करोड़ (13.5 मिलियन) व्यक्तियों को फाइलेरिया-रोधी दवाएं दी गईं।
- दवा के सेवन को सत्यापित करने और संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए इस अभियान ने डायरेक्टली ऑब्जर्व्ड ट्रीटमेंट (DOT) पद्धति का प्रभावी ढंग से उपयोग किया।
- बिहार के 11 जिलों के 89 कार्यान्वयन ब्लॉकों (इकाइयों) में फाइलेरिया की कुल व्यापकता दर 1% की महत्वपूर्ण सीमा (threshold) से नीचे आ गई है।
- भारत का लिम्फैटिक फाइलेरियासिस (हाथीपांव) को समाप्त करने का लक्ष्य वर्ष 2027 है, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) की 2030 की वैश्विक समय सीमा से तीन वर्ष आगे है।
- सक्रिय संचरण (active transmission) की जांच करने के लिए 25 जिलों के 107 ब्लॉकों (units) में जुलाई 2026 में प्री-टीएएस (Pre-Transmission Assessment Surveys - Pre-TAS) निर्धारित हैं, जिसमें रात में रक्त के नमूने एकत्र (माइक्रोफाइलेरिया की नोक्टर्नल पीरियोडिसिटी के कारण नाइट ब्लड टेस्ट) किए जाएंगे।
महत्वपूर्ण शब्द
राष्ट्रीय फाइलेरिया उन्मूलन कार्यक्रम (NLFEP)
लिम्फैटिक फाइलेरियासिस (हाथीपांव) के उन्मूलन के लिए वर्ष 2004 में शुरू की गई भारत की राष्ट्रीय स्वास्थ्य पहल, जिसके तहत मास ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (MDA), रुग्णता प्रबंधन (morbidity management) और वेक्टर नियंत्रण जैसी गतिविधियां शामिल हैं।
UPSC context
GS Paper II (सामाजिक न्याय/स्वास्थ्य); यह सरकारी स्वास्थ्य नीतियों, उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोगों (neglected tropical diseases) और राष्ट्रीय रोग उन्मूलन समय-सीमा के ज्ञान का परीक्षण करता है।
सामूहिक दवा वितरण (Mass Drug Administration - MDA)
स्थानिक (endemic) क्षेत्रों में बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए संपूर्ण पात्र आबादी को निवारक फाइलेरिया-रोधी दवाएं (जैसे DEC, एल्बेंडाजोल और आइवरमेक्टिन) देने की एक सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीति।
UPSC context
GS पेपर II और III (स्वास्थ्य/विज्ञान); यह सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों, संक्रामक रोग नियंत्रण और निवारक उपचारात्मक रणनीतियों के तंत्र का परीक्षण करता है।
ट्रांसमिशन असेसमेंट सर्वे-1 (TAS-1)
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा तैयार किया गया एक मानकीकृत महामारी विज्ञान सर्वेक्षण, जिसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या फाइलेरिया (lymphatic filariasis) का प्रसार महत्वपूर्ण सीमा से नीचे आ गया है, जिससे जिलों को मास ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (MDA) से सक्रिय निगरानी (active surveillance) की ओर सुरक्षित रूप से बढ़ने की अनुमति मिल सके।
UPSC context
GS पेपर II (शासन/स्वास्थ्य); महामारी विज्ञान के मूल्यांकन के लिए वैज्ञानिक प्रोटोकॉल और सक्रिय उपचार अभियानों से सक्रिय निगरानी (active surveillance) की ओर बढ़ने का मूल्यांकन करता है।
प्रत्यक्ष रूप से देखी जाने वाली चिकित्सा (Directly Observed Treatment - DOT)
एक स्वास्थ्य सेवा वितरण दृष्टिकोण जिसमें रोगियों को एक प्रशिक्षित स्वास्थ्य कार्यकर्ता की भौतिक उपस्थिति में अपनी निर्धारित दवा का सेवन करना आवश्यक होता है, जिससे अनुपालन सुनिश्चित होता है और दवा की बर्बादी को रोका जा सकता है।
UPSC context
GS Paper II (स्वास्थ्य/सामाजिक क्षेत्र); यह उपचारात्मक अनुपालन (therapeutic compliance) सुनिश्चित करने और सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यक्रम के परिणामों में सुधार के लिए जमीनी स्तर की प्रशासनिक रणनीतियों का परीक्षण करता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)
वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए संयुक्त राष्ट्र की एक विशेष एजेंसी जो अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य मानक निर्धारित करती है, तकनीकी दिशानिर्देश प्रदान करती है, और बीमारी उन्मूलन के लक्ष्यों की दिशा में प्रगति की निगरानी करती है।
UPSC context
GS पेपर II (अंतर्राष्ट्रीय संबंध); वैश्विक स्वास्थ्य शासन, बहुपक्षीय संगठनों और अंतर्राष्ट्रीय लक्ष्यों के साथ राष्ट्रीय लक्ष्यों के संरेखण का परीक्षण करता है।
प्रारंभिक ट्रैप
रात के समय रक्त परीक्षण अनिवार्य है क्योंकि क्यूलेक्स (Culex) मच्छर केवल रात 10 बजे से凌晨 2 बजे (2 AM) के बीच ही काटते हैं और फाइलेरिया परजीवी को संचारित करते हैं।
सर्वेक्षण का यह समय 'रात्रि कालीन आवधिकता' (नोक्टर्नल पीरियोडिसिटी - रात में परिधीय रक्त में माइक्रोफाइलेरिया का घूमना) के कारण है, न कि इसलिए कि संचरण या मच्छरों का काटना केवल इन्हीं घंटों तक सीमित है।
संबंधित अवधारणाएँ
लसीका फाइलेरिया (Lymphatic Filariasis) की जैविक और संचरण संबंधी विशेषताएं क्या हैं?
- कारण बनने वाले परजीवी: यह मुख्य रूप से *Wuchereria bancrofti* और *Brugia malayi* जैसे सूक्ष्म, धागे जैसे परजीवी गोलकृमियों (नेमाटोड) के कारण होता है, जो मानव लसीका प्रणाली (lymphatic system) को नुकसान पहुंचाते हैं।
- वाहक (Vectors): मच्छरों द्वारा संचारित; *क्युलेक्स क्विनक्विफेसिआटस* (Culex quinquefasciatus) शहरी भारत में इसका प्राथमिक वाहक (vector) है, हालांकि *एनोफिलीज* (Anopheles) प्रजातियां भी इसे संचारित कर सकती हैं।
- नोक्टर्नल पीरियोडिसिटी (निशाचरी आवधिकता): माइक्रोफाइलेरिया मुख्य रूप से रात के समय (रात 10 बजे से सुबह 2 बजे तक) परिधीय रक्त (peripheral blood) में संचारित होते हैं ताकि वेक्टर (वाहक) के भोजन करने की आदतों के साथ तालमेल बिठाया जा सके, जिसके लिए रात के समय नैदानिक रक्त संग्रह (diagnostic blood collection) की आवश्यकता होती है।
लसीका फाइलेरिया (Lymphatic Filariasis) उन्मूलन के लिए भारत का नीतिगत ढांचा क्या है?
- दोहरे लक्ष्य: भारत ने 2027 तक राष्ट्रीय स्तर पर इसके उन्मूलन का लक्ष्य रखा है, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के 2030 के वैश्विक लक्ष्य से तीन साल पहले है।
- मास ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (Mass Drug Administration): NLFEP के तहत, स्थानिक बीमारी वाले (endemic) जिलों में पात्र आबादी को सालाना प्रिवेंटिव कीमोथेरेपी (DEC और एल्बेंडाजोल जैसे संयोजन) वितरित की जाती है।
- निगरानी परिवर्तन: ट्रांसमिशन असेसमेंट सर्वे-1 (TAS-1) को पास करने के बाद जिले MDA (मास ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन) से सक्रिय निगरानी (active surveillance) की ओर बढ़ते हैं, जो यह साबित करता है कि माइक्रोफाइलेरिया का प्रसार 1% से कम है।
अंतर-विषय पैटर्न
उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोग (NTDs) और बहुआयामी गरीबी
लिम्फैटिक फाइलेरियासिस (Lymphatic Filariasis) एक उपेक्षित उष्णकटिबंधीय बीमारी (Neglected Tropical Disease - NTD) है। इसका उन्मूलन कामकाजी आबादी में स्थायी शारीरिक विकलांगता को रोककर सीधे तौर पर SDG 1 (No Poverty) और SDG 3 (Good Health) का समर्थन करता है।
स्वास्थ्य क्षेत्र में केंद्र-राज्य कार्यान्वयन
जबकि NLFEP केंद्रीकृत नीति निर्धारित करता है, सफल उन्मूलन राज्य-स्तरीय कार्यान्वयन और विकेंद्रीकृत स्वास्थ्य तंत्र पर निर्भर करता है, जैसा कि बिहार के डायरेक्टली ऑब्जर्व्ड ट्रीटमेंट (DOT) मॉडल में देखा गया है।
प्रश्नों में भारत के 2027 के राष्ट्रीय उन्मूलन लक्ष्य के साथ-साथ रात में रक्त परीक्षण करने के जैविक कारण (समयबद्धता/periodicity) का परीक्षण किया जा सकता है।
संबद्ध PYQ · 1
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