बिहार ने लिंफेटिक फाइलेरिया उन्मूलन में टीएएस-1 मील का पत्थर पार किया
स्रोत:who ↗
क्यों मायने रखता है
वेक्टर-जनित उष्णकटिबंधीय बीमारियों की उच्च स्थानिकता (high endemicity) के साथ बिहार के ऐतिहासिक संघर्ष को देखते हुए, यह घटनाक्रम BPSC Prelims के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। यह नीतिगत हस्तक्षेपों (MDA, DOT), राज्य-WHO साझेदारी, और रोग वाहकों तथा परजीवी संक्रमणों से संबंधित जीव विज्ञान की उन अवधारणाओं को रेखांकित करता है, जिन्हें अक्सर BPSC के विज्ञान और राज्य-विशिष्ट खंडों में पूछा जाता है।
सारांश
बिहार ने 2004 में मास ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (MDA) शुरू करने के बाद पहली बार लिम्फैटिक फाइलेरियासिस (LF) के लिए ट्रांसमिशन असेसमेंट सर्वे-1 (TAS-1) को सफलतापूर्वक पार करके अपने सार्वजनिक स्वास्थ्य क्षेत्र में एक ऐतिहासिक मील का पत्थर हासिल किया है। बिहार की 57 मूल्यांकित कार्यान्वयन इकाइयों (implementation units) में से 55 इस सर्वेक्षण में सफल रहीं, जिससे अररिया, मधेपुरा और सुपौल जिलों को MDA रोकने और पोस्ट-MDA निगरानी (post-MDA surveillance) की ओर बढ़ने में मदद मिली। इस महत्वपूर्ण सफलता का श्रेय डायरेक्टली ऑब्जर्व्ड ट्रीटमेंट (DOT) पर ध्यान केंद्रित करने और एंटीजन परीक्षण के लिए कम्युनिटी हेल्थ ऑफिसर्स (CHOs) के अग्रिम पंक्ति के प्रशिक्षण को दिया जाता है। यह उपलब्धि 2027 तक भारत द्वारा लिम्फैटिक फाइलेरियासिस को एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में समाप्त करने के लक्ष्य को गति प्रदान करती है।
मुख्य बिंदु
- बिहार ने 2004 में मास ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (MDA) शुरू करने के बाद से अपना पहला ट्रांसमिशन असेसमेंट सर्वे-1 (TAS-1) सफलतापूर्वक पार कर लिया है, जो लिम्फैटिक फाइलेरियासिस (LF) उन्मूलन में एक ऐतिहासिक सफलता को दर्शाता है।
- चार जिलों में मूल्यांकित 57 कार्यान्वयन इकाइयों में से 55 ने सर्वेक्षण को पास कर लिया है। तीन जिलों—अररिया, मधेपुरा और सुपौल—ने इसे पूरी तरह से पार कर लिया है और वे post-MDA सक्रिय निगरानी (active surveillance) के चरण में जाने के लिए MDA को रोक चुके हैं। किशनगंज सभी इकाइयों को पास करने से मामूली अंतर से चूक गया।
- मई 2026 तक, भारत के 20 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के 350 जिलों में LF स्थानिक (endemic) बना हुआ है, जिसमें ऐतिहासिक रूप से बिहार के सभी 38 जिलों को स्थानिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
- इस उपलब्धि को संभव बनाने वाला मुख्य रणनीतिक बदलाव डायरेक्टली ऑब्जर्व्ड ट्रीटमेंट (DOT) पर विशेष रूप से जोर देना था, जिससे यह सुनिश्चित किया गया कि दवाएं केवल वितरित करने के बजाय स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की उपस्थिति में ली जाएं।
- नेशनल सेंटर फॉर वेक्टर बोर्न डिजीज कंट्रोल (NCVBDC) और WHO ने व्यापक माइक्रोप्लानिंग, तकनीकी और गुणवत्ता आश्वासन सहायता प्रदान की, जबकि प्रशिक्षित कम्युनिटी हेल्थ ऑफिसर्स (CHOs) ने उच्च-सटीकता वाले LF एंटीजन परीक्षण किए।
- लिम्फैटिक फाइलेरियासिस एक वेक्टर-जनित उपेक्षित उष्णकटिबंधीय बीमारी है जो फाइलेरियाई गोलकृमि के कारण होती है और मच्छरों द्वारा संचारित होती है, जिसमें एनोफिलीज़ भी शामिल है, जो मलेरिया और एन्सेफलाइटिस के लिए भी एक वाहक है।
महत्वपूर्ण शब्द
सामूहिक दवा सेवन (MDA)
स्थानिक जिलों में रोग संचरण को रोकने के लिए संपूर्ण पात्र जोखिम वाली आबादी को प्रतिवर्ष सुरक्षित, निवारक फाइलेरिया-रोधी दवाएं प्रदान करने की एक सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीति।
UPSC context
GS पेपर II (सामाजिक न्याय/स्वास्थ्य) और पेपर III (विज्ञान एवं प्रौद्योगिकी); उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोगों के उन्मूलन की रणनीतियों का परीक्षण करता है।
संचरण मूल्यांकन सर्वेक्षण-1 (TAS-1)
एक मानकीकृत WHO-निर्देशित महामारी विज्ञान सर्वेक्षण जो बच्चों के एक नमूने का परीक्षण करता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि सामूहिक दवा प्रशासन (MDA) को सुरक्षित रूप से रोकने के लिए बीमारी का संचरण निर्धारित सीमा से नीचे आ गया है या नहीं।
UPSC context
GS पेपर II (सार्वजनिक स्वास्थ्य शासन); राष्ट्रीय स्वास्थ्य कार्यक्रमों के मूल्यांकन की पद्धतियों और अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य मानकों के अनुपालन का परीक्षण करता है।
प्रत्यक्षतः प्रेक्षित उपचार (Directly Observed Treatment - DOT)
एक सार्वजनिक स्वास्थ्य अनुपालन प्रोटोकॉल जिसके तहत मरीज अपनी निर्धारित दवाओं का सेवन एक प्रशिक्षित स्वास्थ्य कर्मी की प्रत्यक्ष भौतिक निगरानी में करते हैं ताकि दवा का वास्तविक सेवन सुनिश्चित किया जा सके।
UPSC context
GS Paper II (स्वास्थ्य सेवा वितरण); राष्ट्रव्यापी रोग नियंत्रण अभियानों में जमीनी स्तर पर कार्यान्वयन, अनुपालन और शासन संबंधी चुनौतियों का परीक्षण करता है।
राष्ट्रीय वेक्टर जनित रोग नियंत्रण केंद्र (NCVBDC)
भारत के स्वास्थ्य मंत्रालय के तहत एक शीर्ष राष्ट्रीय निकाय जो मलेरिया, डेंगू और लसीका फाइलेरिया सहित वेक्टर-जनित बीमारियों की रोकथाम, नियंत्रण और उन्मूलन का समन्वय करता है।
UPSC context
GS Paper II (सरकारी निकाय एवं स्वास्थ्य नीतियां); महामारी प्रबंधन और रोग नियंत्रण के लिए जिम्मेदार संस्थागत प्रणालियों के ज्ञान का परीक्षण करता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)
संयुक्त राष्ट्र की वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक विशिष्ट एजेंसी जो नैदानिक (क्लिनिकल) दिशानिर्देश निर्धारित करती है, अंतर्राष्ट्रीय रोग निगरानी का समन्वय करती है और देश-स्तरीय उन्मूलन कार्यक्रमों के लिए तकनीकी सहायता प्रदान करती है।
UPSC context
GS Paper II (अंतरराष्ट्रीय संस्थान); बहुपक्षीय सहयोग, वैश्विक स्वास्थ्य शासन और क्षेत्रीय उन्मूलन प्रयासों में तकनीकी सहायता का परीक्षण करता है।
बिहार सरकार
भारत में राज्य का वह कार्यकारी निकाय जो स्वास्थ्य सेवा प्रशासन, जमीनी स्तर के स्वास्थ्य कर्मियों को सक्रिय करने और फाइलेरिया (lymphatic filariasis) जैसी स्थानिक बीमारियों को समाप्त करने के लिए राज्यव्यापी हस्तक्षेपों को लागू करने के लिए जिम्मेदार है।
UPSC context
GS Paper II (राज्य शासन और संघवाद); उच्च-बोझ वाले क्षेत्रों में सहकारी संघवाद और विकेंद्रीकृत स्वास्थ्य सेवा वितरण प्रदर्शन का परीक्षण करता है।
प्रारंभिक ट्रैप
लसीका फाइलेरिया (लिम्फैटिक फाइलेरियासिस) का संचरण केवल क्यूलेक्स (Culex) मच्छरों द्वारा होता है, जबकि एनोफिलीज मच्छर केवल मलेरिया का संचरण करते हैं।
एनोफिलीज मच्छर मलेरिया और लिम्फैटिक फाइलेरियासिस दोनों के लिए मान्यता प्राप्त वाहक (vectors) हैं, जो इस गलतफहमी को खारिज करते हैं कि वे केवल मलेरिया का ही संचरण करते हैं।
संबंधित अवधारणाएँ
लिम्फैटिक फाइलेरियासिस के जैविक कारण और इसके इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवा पद्धतियां क्या हैं?
- कारक एजेंट: परजीवी गोलकृमि (नेमटोड)—मुख्य रूप से वूचेरेरिया बैनक्रॉफ्टी (90% मामले), साथ ही ब्रुगिया मलाई और ब्रुगिया तिमोरी।
- वाहक जनित संचरण: क्यूलेक्स (Culex), एनोफिलीज (Anopheles), एडीज (Aedes) और मैन्सोनिया (Mansonia) सहित मच्छरों की कई प्रजातियों (genera) द्वारा फैलता है।
- दवा व्यवस्था: निवारक कीमोथेरेपी (Preventive chemotherapy) में डबल ड्रग थेरेपी (DEC + एल्बेंडाजोल) या ट्रिपल ड्रग थेरेपी (आइवरमेक्टिन + DEC + एल्बेंडाजोल, जिसे IDA के रूप में जाना जाता है) का उपयोग किया जाता है।
WHO के वर्गीकरण के तहत उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोग (NTD) को क्या परिभाषित करता है?
- लक्षित आबादी: उष्णकटिबंधीय संक्रमणों का एक विविध समूह, जो स्वच्छ जल और स्वच्छता के अभाव वाले हाशिए पर मौजूद, कम आय वाले समुदायों में सबसे अधिक आम है।
- रोगजनक विविधता (Pathogen diversity): यह वायरस, बैक्टीरिया, परजीवी, कवक और टॉक्सिन सहित विभिन्न प्रकार के रोगजनकों के कारण होता है।
- प्रमुख उदाहरण: इसमें लसीका फाइलेरिया, ट्रैकोमा, काला-अज़ार, रेबीज, मृदा-संचारित हेल्मिन्थियासिस और डेंगू शामिल हैं।
अंतर-विषय पैटर्न
राष्ट्रीय स्वास्थ्य लक्ष्य बनाम SDG 3.3
LF उन्मूलन के लिए भारत का आक्रामक 2027 का लक्ष्य इस बात को रेखांकित करता है कि कैसे घरेलू सार्वजनिक स्वास्थ्य मिशन, वैश्विक SDG 2030 लक्ष्यों से आगे निकलकर उप-राष्ट्रीय शासन की अभूतपूर्व सफलताओं को प्रदर्शित करते हैं।
वेक्टर जीव विज्ञान + जलवायु परिवर्तन
बढ़ते तापमान से क्यूलेक्स और एनोफिलीज़ वाहकों (vectors) का भौगोलिक दायरा विस्तृत होता है, जिससे स्थानीय स्तर पर उन्मूलन के प्रयास जटिल हो जाते हैं और जलवायु-अनुकूल महामारी विज्ञान निगरानी (epidemiologic surveillance) की आवश्यकता बढ़ जाती है।
प्रीलिम्स 2026 में LF वाहकों (Anopheles/Culex) और WHO के वैश्विक 2030 SDG फ्रेमवर्क के संदर्भ में भारत के 2027 के उन्मूलन लक्ष्य का परीक्षण किया जा सकता है।
संबद्ध PYQ · 1
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- 2024-IBPSC_PRELIMSGS1
Besides spreading Malaria, Anopheles mosquito’s are also vectors of
