कार्बापेनेम प्रतिरोधक संक्रमण भारत में स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा
स्रोत:इंडियन एक्सप्रेस ↗
क्यों मायने रखता है
एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस (AMR) को वैश्विक और राष्ट्रीय स्तर पर एक साइलेंट महामारी के रूप में मान्यता दी गई है। कार्बेपेनेम रेजिस्टेंस के कारकों और सार्वजनिक स्वास्थ्य परिणामों को समझना GS पेपर 3 (स्वास्थ्य और S&T के मुद्दे) को लक्षित करने वाले उम्मीदवारों के लिए महत्वपूर्ण है।
सारांश
लेख भारत में एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस (AMR) के बढ़ते खतरे की चर्चा करता है, जिसमें विशेष रूप से कार्बापेनम-प्रतिरोधी (carbapenem-resistant) संक्रमणों में वृद्धि पर ध्यान केंद्रित किया गया है। कार्बापेनम अंतिम विकल्प के रूप में उपयोग होने वाले महत्वपूर्ण एंटीबायोटिक्स हैं, और बैक्टीरियल रेजिस्टेंस के कारण उनकी घटती प्रभावशीलता भारत में अस्पताल प्रबंधन और रोग नियंत्रण के लिए गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियां पेश करती है।
मुख्य बिंदु
- भारत में कार्बापेनेम-प्रतिरोधी (Carbapenem-resistant) संक्रमण काफी तेजी से बढ़ रहे हैं, जो एक बड़ा खतरा पैदा कर रहे हैं क्योंकि कार्बापेनेम्स को अंतिम विकल्प के एंटीबायोटिक्स (antibiotics of last resort) माना जाता है।
- हेल्थकेयर सेटिंग्स और कृषि में ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का अत्यधिक और गलत उपयोग एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस (AMR) के मुख्य चालक हैं।
- कार्बपेनेम प्रतिरोध का प्रसार अस्पताल से होने वाले संक्रमणों (HAIs) को जटिल बनाता है, जिससे अस्पताल में लंबे समय तक रहना, अधिक चिकित्सा लागत और मृत्यु दर में वृद्धि होती है।
- AMR संकट से निपटने के लिए मजबूत संक्रमण नियंत्रण प्रथाओं, एंटीबायोटिक्स की ओवर-द-काउंटर उपलब्धता पर प्रतिबंध और बेहतर निगरानी नेटवर्क की आवश्यकता है।
महत्वपूर्ण शब्द
एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस पर नेशनल एक्शन प्लान
मानव स्वास्थ्य, पशुपालन, कृषि और पर्यावरण क्षेत्रों में 'वन हेल्थ' दृष्टिकोण का उपयोग करते हुए एंटीमाइक्रोबियल रेजिडेंस (AMR) से निपटने के लिए तैयार किया गया भारत का व्यापक बहु-क्षेत्रीय ढांचा।
UPSC context
मुख्य परीक्षा पेपर II (स्वास्थ्य नीतियां और गवर्नेंस) और पेपर III (विज्ञान एवं प्रौद्योगिकी - जैव-प्रौद्योगिकी के क्षेत्र में जागरूकता); AMR पर नीतिगत प्रतिक्रिया का परीक्षण करता है।
भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद
स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय के तहत भारत का शीर्ष बायोमेडिकल अनुसंधान निकाय, जो पूरे देश में दवा-प्रतिरोधी संक्रमणों की सक्रिय रूप से निगरानी कर रहा है और रोगाणुरोधी प्रतिरोध (AMR) के रुझानों को ट्रैक कर रहा है।
UPSC context
प्रीलिम्स और मेंस: भारत में रोग निगरानी, चिकित्सा अनुसंधान और स्वास्थ्य डेटा सृजन के लिए संस्थागत तंत्र का मूल्यांकन करता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन
संयुक्त राष्ट्र की वह विशेष अंतर्राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसी, जो रोगाणुरोधी प्रतिरोध को रोकने के लिए वैश्विक रणनीतियों, प्राथमिकता वाले रोगजनकों की सूचियों और कार्य योजनाओं का नेतृत्व करती है।
UPSC context
मेंस पेपर II / अंतर्राष्ट्रीय संबंध: वैश्विक स्वास्थ्य शासन, मानक-निर्धारण और बहुपक्षीय स्वास्थ्य ढाँचों को समझने के लिए महत्वपूर्ण।
प्रारंभिक ट्रैप
भारत में एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस पूरी तरह से मानव स्वास्थ्य सेवा सेटिंग्स में एंटीबायोटिक्स के नैदानिक अत्यधिक उपयोग से प्रेरित है।
एस्पिरेंट्स अक्सर यह मान लेते हैं कि AMR (एंटीबायोटिक प्रतिरोध) का मुख्य कारण केवल इंसानों द्वारा चिकित्सीय रूप से इसका अत्यधिक उपयोग है, और वे पशुपालन, पोल्ट्री फार्मिंग तथा कृषि में कीटनाशकों/एंटीबायोटिक्स के भारी योगदान की उपेक्षा कर देते हैं।
संबंधित अवधारणाएँ
एंटीबायोटिक्स का WHO AWaRe वर्गीकरण और AMR पर भारत की राष्ट्रीय कार्य योजना क्या है?
- AWaRe समूह: क्लिनिकल उपयोग को अनुकूलित करने और प्रतिरोध को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स को एक्सेस, वॉच और रिजर्व समूहों में वर्गीकृत करता है।
- रिज़र्व श्रेणी: रिज़र्व समूह में कार्बेपेनेम जैसी अंतिम विकल्प वाली एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, जो केवल पुष्टि किए गए मल्टी-ड्रग रेजिस्टेंट संक्रमणों के लिए होती हैं।
- NAP-AMR 2017: भारत की NAP-AMR (2017) वन हेल्थ (One Health) दृष्टिकोण को अपनाती है, जो मानव स्वास्थ्य, पशुपालन और पर्यावरण क्षेत्रों को एकीकृत करता है।
अंतर-विषय पैटर्न
AMR, फार्मा अपशिष्ट, और पर्यावरणीय विनियमन
एएमआर (AMR) कृषि क्षेत्र में एंटीबायोटिक के उपयोग और फार्मा अपशिष्ट जल के विसर्जन से और तेज हो जाता है, जो EPA 1986 के तहत सार्वजनिक स्वास्थ्य को सीधे तौर पर पर्यावरणीय शासन और प्रदूषण विनियमन से जोड़ता है।
AMR और सार्वजनिक स्वास्थ्य बुनियादी ढाँचे की कमियाँ
सुपरबग्स के कारण अस्पतालों में होने वाले बढ़ते संक्रमण भारतीय संघवाद के तहत सार्वजनिक स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे और जेब से होने वाले (आउट-ऑफ-पकेट) खर्च की प्रवृत्ति में गंभीर कमियों को उजागर करते हैं।
AMR + National Action Plan + WHO AWaRe categorization Prelims के कथनों और Mains के स्वास्थ्य शासन (health governance) दोनों प्रश्नों के लिए अत्यधिक महत्वपूर्ण (high-yield) है।
संबद्ध PYQ · 2
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- 2014MainsGS3
Can overuse and free availability of antibiotics without Doctor's prescription, be contributors to the emergence of drug-resistant diseases in India? What are the available mechanisms for monitoring and control? Critically discuss the various issues involved.
- 2019PrelimsGS1
Which of the following are the reasons for the occurrence of multi-drug resistance in microbial pathogens in India? 1. Genetic predisposition of some people 2. Taking incorrect doses of antibiotics to cure diseases 3. Using antibiotics in livestock farming 4. Multiple chronic diseases in some people Select the correct answer using the code given below.
